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从“治气”立法治疗冠心病PCI术后伴焦虑障碍的临床研究

发布时间:2023-02-10 07:45
  目的:通过观察从“治气”立法之愉心汤对冠心病PCI术后伴焦虑障碍的气虚血瘀痰阻证患者焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医症候积分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分、炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)、血清五羟色胺(5-HT)等疗效指标的改变,评估愉心汤治疗的有效性及安全性。为临床治疗冠心病PCI术后伴焦虑障碍的气虚血瘀痰阻证患者提供一种治疗思路和一个治疗方法。方法:选取2017年2月至2018年2月在广西中医药大学附属瑞康医院、广西中医药大学第一附属医院心血管内科门诊和住院治疗的冠心病PCI术后伴焦虑障碍的气虚血瘀痰阻证患者96例,随机分为3组。基础组32例,给予冠心病PCI术后常规基础治疗;中药组32例,在基础组治疗基础上加服愉心汤;黛力新组32例,在基础组治疗基础上加服西药黛力新;观察时间均为30天。3组于治疗前后分别进行SAS、HAMA、中医证候、WHOQOL-BREF评分,并给予检测其hs-CRP、IL-6、TNF-α、5-HT水平。统计分析比较治疗前后组间及组内差异。结果:(1)治疗后中药组和黛力新组SAS标...

【文章页数】:80 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
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引言
第一部分 资料与方法
    1 研究资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
            1.2.1 冠心病PCI成功标准
            1.2.2 焦虑障碍诊断标准
            1.2.3 气虚血瘀痰阻证辨证标准
        1.3 入选标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除和脱落的标准及处理的原则
            1.5.1 剔除和脱落的标准
            1.5.2 剔除和脱落处理原则
    2 研究方法
        2.1 分组和治疗方法
        2.2 观察指标
            2.2.1 研究对象一般资料
            2.2.2 研究对象安全性指标
            2.2.3 研究对象疗效性观察指标
        2.3 疗效指标的检测和实验材料
            2.3.1 Hs-CRP含量测定
            2.3.2 血清5-HT、IL-6、TNF-α含量测定
        2.4 疗效判断标准
            2.4.1 焦虑疗效判定标准
            2.4.2 中医证候疗效评定标准
            2.4.3 生存质量改善评估
            2.4.4 血清5-HT含量变化
            2.4.5 血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的含量变化
        2.5 定期随访
        2.6 统计学处理
        2.7 研究路线图
第二部分 研究结果
    1 研究完成情况
    2 研究对象的一般资料比较
    3 治疗前指标
        3.1 治疗前SAS、HAMA、中医症候积分比较
        3.2 治疗前世界卫生组织生存质量测定简表积分比较
        3.3 治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α、5-HT水平比较
    4 治疗前后疗效指标比较
        4.1 治疗前后SAS标准分比较
        4.2 治疗前后HAMA评分比较
        4.3 治疗前后中医症候积分比较
        4.4 治疗前后世界卫生组织生存质量测定简表积分比较
        4.5 治疗前后炎症因子水平比较
        4.6 治疗前后5-HT含量水平比较
    5 治疗后疗效指标比较
        5.1 治疗后SAS、HAMA评分比较
        5.2 治疗后世界卫生组织生存质量测定简表积分比较
        5.3 治疗后5-HT水平比较
    6 临床有效率的比较
        6.1 焦虑障碍治疗有效率比较
        6.2 中医证候疗效比较
    7 安全性分析
第三部分 讨论
    1 中医对冠心病PCI术后伴焦虑障碍的认识
    2 现代医学对冠心病PCI术后伴焦虑障碍的认识
    3 从“治气”立论进行组方治疗的依据
    4 治疗原则和方法
    5 愉心汤方药组成和组方分析
        5.1 组方分析
        5.2 方中药物主要性能分析及药理作用
    6 使用黛力新作为对照的依据
    7 愉心汤治疗冠心病PCI术后伴焦虑障碍的优势
    8 研究结果分析总结
    9 不足和展望
结论
参考文献
附录
缩略词表
综述
    参考文献
临床研究知情同意书
致谢
个人简介及攻读学位期间获得的科研成果



本文编号:3739294

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