城市基本医疗服务供方补偿机制重构研究

发布时间：2021-12-30 00:18

　　随着世界众多国家、地区政府医疗改革计划的启动与推进,同时涉及国家政治、经济和社会制度变革的医改已经、并将进一步成为人们关注的热点。作为当今世界人口最多、经济增速最快的国家,中国的医改引起全球的广泛关注,有关于此的理论与实践研究成为现阶段包括公共管理学科在内的全球众多学科领域研究的热门选题。无论过去还是现在,无论国内还是国外,对医改制度设计与实践的研究基本上都围绕两个方面展开：一是建立与完善社会基本医疗保障制度,二是保障与优化社会基本医疗服务供给,前者为满足社会成员基本医疗服务需求提供社会筹资保障,后者则为其提供服务供给保障,两者相辅相成,缺一不可。当前,随着我国社会基本医疗保障制度的不断完善,医改实施进程中保障与优化基本医疗服务社会供给的任务越来越重,也愈加迫切。基本医疗服务供方补偿机制改革作为实现保障与优化基本医疗服务社会供给目标的前提、基础,必然地成为新医改的重要内容与主要任务。‘而目前我国社会呈现的城乡“二元化”结构格局使得公立医疗机构集中：“看病难、看病贵”矛盾集中；改革涉及的深层次体制性、机制性和结构性问题集中,社会影响更大的城市基本医疗服务供方补偿机制改革显得更紧迫、更复杂... 

【文章来源】：东北大学辽宁省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：158 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

全国医疗机构数量情况

007、2008年城市医院与社区卫生服务机构诊疗服务量对照Fig3.3Urbanhospitalsandcommunityhealthserviceinstitutionsdiagnosisand

图3. 4 2008年城市综合医院门诊和出院病人人均医药费结构Fig3.4 Urban general hospitals outpatient and post-discharge patients medicalexpense per capita in 2008资料来源：根据2009中国卫生统计年鉴统计报告数据整理而得通过数据分析，我们可以得出如下结论：第一，门诊与住院病人人均医疗费用水平与医院行政级别呈现显著的正相关性。医院行政级别越高，其门诊与住院病人人均费用越高；第二，不同级别医院门诊和住院病人人均医疗费用构成存在明显差别：在门诊人均医疗费构成上，药费比例随着医疗机构级别的降低而降低，而检查治疗费比例却随着医院级别的降低而升高，这表明医院级别越高，门诊诊疗过程中使用的治疗用药越多、越贵；相反，在住院人均医疗费构成上，药费比例随着医院级别的降低而升高，而检查治疗费比例却随着医院级别的降低而降低，这表明医院级别越高，住院诊疗过程中对药物治疗依赖性相对越低，而对于除药物治疗以外的其他检查治疗手段采用得较多，相应费用比例较高；第三，对某一确定级别医院而言，不论门诊还是住院病人人均医疗费用，其构成均呈现药费比例高于检查治疗费比例的现象，这表明各级别城市医院在疾病诊疗和业务收入上都主要依赖药物的应用。综上所述，我们可以发现：当前城市基本医疗服务需求主要依靠城市医院提供的相

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3557107