新形势下公立医疗机构药品采购模式研究

发布时间：2017-07-31 02:08

  本文关键词：新形势下公立医疗机构药品采购模式研究

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【摘要】：药品具有预防、诊断、治疗疾病和有目的地调节生理机能的功能,是保障人民身心健康的有力武器之一,药品的质量、供应和价格是关系民生的重大问题。长期以来,药价虚高、部分药品短缺等问题一直困扰我国药品流通领域。自启动医改以来,如何提高医疗机构工作效率、确保药品质量和供应、降低患者的用药费用等一直被放在医改的重要位置。公立医疗机构作为我国药品销售的最大终端和医改的重要部分,其药品采购模式是解决药价虚高、部分药品短缺等问题的关键环节之一,因此社会各界对公立医疗机构药品采购模式都予以了广泛关注。因此,分析公立医疗机构药品采购模式现状,并找出存在的问题,探索完善药品采购模式,具有重要的理论和实践意义。本文采用文献分析法研究了美国集团采购组织采购模式、德国医疗机构自主采购模式和印度德里采购模式,总结了我国药品采购的发展,分析了公立医疗机构药品采购模式运行现状,总结公立医疗机构药品采购中取得的成效及药品采购过程中存在的药价虚高与药价虚低并存、价格形成机制有待进一步完善、未形成供应链全程协调体系、医疗机构参与度不高、缺乏严格合理的药品质量评价标准等问题。然后,以国内典型采购模式为基础,借鉴国外药品采购的经验,针对存在的问题及面临的药品价格放开、医改全面深化、医药产业发展提速、医药电子商务发展迅猛、互联网医疗突飞猛进等新形势,结合专家访谈意见,提出探索“互联网+药品交易、政府和市场相结合”的药品采购新路径,对构建新形势下公立医疗机构药品采购模式提出建立高效便捷的信息化平台、构建全国或区域性药品交易平台、探索市场化的价格形成机制、建立多种交易方式、强化三医联动、提高医疗机构在药品采购中的参与度、建立科学的药品评价体系、强化综合监管等政策建议,为完善药品采购模式提供参考。
【关键词】：公立医疗机构 药品采购 模式研究
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R95
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照6-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-17
• 1 研究背景12-13
• 2 研究目的及意义13-14
• 3 研究内容14-15
• 4 研究方法15-16
• 4.1 归纳分析法15
• 4.2 文献分析法15
• 4.3 专家咨询法15
• 4.4 技术路线15-16
• 本章小结16-17
• 第一章 公立医疗机构药品采购模式理论研究17-20
• 1 相关概念17-18
• 1.1 药品17
• 1.2 公立医疗机构17
• 1.3 药品采购17
• 1.4 药品招标采购17-18
• 1.5 集团采购组织18
• 2 采购相关理论18-19
• 2.1 基于库存的企业采购理论18
• 2.2 供应链协调的采购理论18
• 2.3 逆向拍卖的专业采购理论18-19
• 本章小结19-20
• 第二章 国外医疗机构药品采购模式分析20-25
• 1 美国集团采购组织采购模式20-22
• 1.1 美国集团采购组织简介20
• 1.2 美国集团采购组织采购模式运行机制20-21
• 1.3 总结分析21-22
• 2 德国医疗机构自主采购模式22-23
• 2.1 德国医疗机构自主采购模式运行机制22-23
• 2.2 总结分析23
• 3 印度德里采购模式23-24
• 3.1 印度德里采购模式运行机制23-24
• 3.2 总结分析24
• 本章小结24-25
• 第三章 我国公立医疗机构现行药品采购模式分析25-34
• 1 我国公立医疗机构药品采购模式发展历程25-27
• 1.1 分散采购阶段25-26
• 1.2 以地市为单位的集中招标采购阶段26
• 1.3 以省为单位的集中招标采购阶段26-27
• 2 典型采购模式分析27-33
• 2.1 香港药品采购模式27-29
• 2.2 药品招标采购模式29-31
• 2.3 药品交易模式31-33
• 本章小结33-34
• 第四章 我国公立医疗机构药品采购存在的问题及面临的新形势34-38
• 1 我国公立医疗机构药品采购存在的问题34-35
• 1.1 药价虚高与药价虚低并存34
• 1.2 价格形成机制有待进一步完善34-35
• 1.3 未形成供应链全程协调体系35
• 1.4 医疗机构参与度不高35
• 1.5 缺乏严格合理的药品质量评价标准35
• 2 我国公立医疗机构药品采购面临的新形势35-37
• 2.1 药品价格放开35-36
• 2.2 医改全面深化36
• 2.3 医药产业发展提速36
• 2.4 医药电子商务发展迅猛36-37
• 2.5 互联网医疗突飞猛进37
• 本章小结37-38
• 第五章 新形势下我国公立医疗机构药品采购模式研究及政策建议38-43
• 1 模式研究38-39
• 2 政策建议39-42
• 2.1 建立高效便捷的信息化平台39-40
• 2.2 构建全国或区域性药品交易平台40
• 2.3 探索市场化的价格形成机制40
• 2.4 建立多种交易方式40-41
• 2.5 强化三医联动41
• 2.6 提高医疗机构在药品采购中的参与度41-42
• 2.7 建立科学的药品评价体系42
• 2.8 强化综合监管42
• 本章小结42-43
• 结论43-44
• 参考文献44-48
• 附件48-49
• 文献综述49-55
• 参考文献52-55
• 致谢55-56
• 攻读硕士期间发表的论文56

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本文编号：596989