多学科合作团队延续护理在慢性心力衰竭易损期患者中的应用及效果评价

发布时间：2021-06-07 05:42

　　目的 :将多学科合作团队延续护理模式应用于慢性心力衰竭易损期患者并评价其效果。方法 :采用便利抽样法,选取武汉市某三级甲等医院心力衰竭治疗中心2017年6—12月治疗后出院的100例患者作为对照组,2018年1—6月治疗后出院的100例患者作为观察组。对照组实施常规的延续护理模式,观察组则实施以心力衰竭专病医师和心力衰竭专病护士为核心,包含药剂师、营养师、康复师、社会工作者等成员的多学科团队延续护理模式,多学科团队在患者出院前行出院准备服务,居家时进行电话、微信随访,在患者病情稳定后进行转诊和联谊服务。实施6个月后比较两组患者心功能、疾病自我管理能力、向社区医院转诊率、满意度、再住院情况等数据。结果:观察组患者心功能和疾病自我管理能力明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）,观察组患者社区转诊率为41.0%,明显高于对照组的14.0%,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者满意度为94.0%,高于对照组的83.0%,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组再住院率为12.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 :多学... 

【文章来源】：中国护理管理. 2019,19(12)北大核心CSCD

【文章页数】：8 页

【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 干预方法
        1.2.1 前期准备
        1.2.2 多学科团队延续护理的实施方案
        1.2.3 多学科团队管理方法
    1.3 评价指标与工具
        1.3.1 一般资料调查问卷
        1.3.2 疾病自我管理能力
        1.3.3 心功能指标
        1.3.4 再住院率
        1.3.5 社区医院转诊率
        1.3.6 患者满意度
    1.4 质量控制
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者一般资料比较
    2.2 两组患者疾病自我管理能力比较
    2.3 两组患者心功能指标比较
    2.4 两组患者向社区医院转诊情况比较
    2.5 两组患者再住院情况比较
    2.6 两组患者满意度情况比较
3 讨论
    3.1 多学科合作团队延续护理模式满足了患者的全方面需求，提升了患者的心功能水平
    3.2 多学科团队帮助患者提高疾病自我管理能力，降低再住院率
    3.3 实施向社区医院的转诊，使患者得到了持续有效的管理，有利于医疗资源的合理配置
    3.4 多学科团队延续护理模式提高患者满意度
4 小结


【参考文献】：
期刊论文
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[3]遵循新指南:优化心力衰竭患者的诊断、治疗和管理[J]. 韩雅玲.  中华心血管病杂志. 2018 (10)
[4]应用MDT模式预防ICU高危患者压疮的效果分析[J]. 谢小红,陈垦,胡方舟,杨雯月.  国际医药卫生导报. 2018 (10)
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[7]由高级实践护士主导的延续护理现状与展望[J]. Denise Bryant-Lukosiu,刘晓航,张俊娥.  中国护理管理. 2017(04)
[8]二、三级医院慢病延续性护理开展现况调查[J]. 王莉,孙晓,吴茜,张寸,施雁.  护理学杂志. 2017(02)
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本文编号：3215985