基于PACIC量表的中医院慢病管理评价研究 ——以广东省中医院为例

发布时间：2021-07-06 15:20

　　背景:慢病已经成为主要威胁人民健康生活水平和质量的公共卫生问题,防治形势已经超越传染性疾病。但是目前基层社区诊室卫生人力资源不足,公共卫生资源不均衡,医疗设备非常有限,提供给患者的卫生服务体验感较差。大多数慢病患者的首要就诊单位仍然是大型公立医院。专业性强的医院提供一流的就医团队,完整的诊断流程,健全的建档和随访,可以从心理、生理方面设计具体方案改善慢病患者的生存环境。目的:目前国内关于慢病管理服务质量评价体系的研究非常少,本研究通过问卷调查等方法,将论证国际PACIC量表在国内医院应用的可行性,在服务质量评价中的适用性。以患者视角切入问题,评价与探讨中医院在慢病管理的的有时和不足,具有创新性。将使用PACIC量表丰富医院服务质量管理的研究体系,为医院管理者进行慢病服务管理提供决策依据。方法:本研究范围以广东省中医院慢病门诊为例,通过对广东省中医院13个慢病专科533例慢病患者进行PACIC患者角度慢病管理评价的问卷调查结果:可知中医院的慢病管理得分4.14分,各项得分大于2分。结论:慢病管理效果基本满意。但是医院在提供书面的健康宣教材料,解释健康相关行为与疾病控制效果的关系等方面做得... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 绪论
    第一节 选题背景
        一、社会背景
        二、政策背景
    第二节 研究意义
        一、研究的社会价值
        二、研究的学术价值
    第三节 研究内容与创新点
        一、主要研究内容
        二、主要创新点
    第四节 研究方法
        一、文献研究法
        二、问卷调查法
        三、统计分析法
    第五节 技术路线
第二章 研究现状
    第一节 慢病和慢病管理
        一、慢病的定义
        二、慢病管理的定义
    第二节 患者评价发展现状
        一、患者角度研究医患关系的原因
        二、患者评价研究现状
    第三节 慢病管理发展现状
        一、国外慢病管理模型
        二、国内慢病管理模型
        三、国内慢病管理相关政策
        四、国内慢病发展状况
    第四节 小结
第三章 理论分析
    第一节 慢病管理模型的框架
        一、慢病管理模型(CCM)的产生与发展
        二、慢病管理模型(CCM)的要素
        三、慢病管理模型(CCM)的技术路线
    第二节 理论模型的工具
        一、从患者角度进行慢病管理
        二、患者评估慢病管理量表(PACIC)
    第三节 中国传统医学“治未病”理论
        一、“治未病”的定义
        二、中医“治未病”理论与慢病管理
第四章 实证检验
    第一节 实证模型设定及变量选取
        一、实证模型设定
        二、变量选取说明
        三、质量控制
        四、伦理考虑
    第二节 量表的信效度检验
    第三节 主要变量的描述性统计
        一、人口学特征描述性分析
        二、患病情况描述性分析
        三、慢病管理得分描述性分析
    第四节 模型回归结果分析
        一、基本人口特征对慢病管理的影响
        二、疾病分类对慢病管理的影响
        三、慢病管理影响因素分析
    第五节 实证结论
        一、人口学特征与慢病管理评价并无明显统计学意义
        二、婚姻状况、学历与量表单一项目存在相关性
        三、居住地、它类慢病、自理能力三因素对于慢病管理影响较大
    第六节 展望
第五章 结论与建议
    第一节 主要结论
        一、慢病管理工具的使用和推广要符合国情
        二、中医院慢病管理的效果良好
        三、中医在慢病管理中的作用有待继续加强
        四、“患者”为中心的理念促进慢病管理效果
    第二节 政策建议
        一、进一步加强医院慢病服务的管理
        二、一切以病人的利益为中心
        三、大力推动国际慢病服务量表的中国化
        四、鼓励慢病管理与中医的结合
        五、推进慢病就医技术和管理的进步
    第三节 贡献与不足
        一、研究贡献
        二、研究不足
参考文献
附录
    附录1：英文缩略语
    附录2：调查问卷
    附录3：慢病政策汇总
    附录4：慢病诊断标准
    附录5：在校期间发表论文情况
    附录6：致谢
附件


【参考文献】：
期刊论文
[1]慢病管理组成元素与学科介入研究概况[J]. 吉华星,刘恩顺.  中国社区医师. 2017(35)
[2]强化医院慢病管理服务的实践[J]. 王维民,程刚,谢杰,孙亚丽,张晓莉.  中国医院. 2017(03)
[3]社会管理视角下慢病管理体系的重构[J]. 姚远,王高玲.  中国卫生事业管理. 2017(02)
[4]我国老年人慢病管理现状分析及干预模式探讨[J]. 马丽,付红,张东,毛树印,尚进.  沈阳医学院学报. 2016(03)
[5]互联网+慢病管理的研究与实践[J]. 孟群,尹新,陈禹.  中国卫生信息管理杂志. 2016(02)
[6]社区慢病管理的现状分析与对策建议[J]. 王莉.  中医药管理杂志. 2016(05)
[7]社区慢病管理的现状与对策[J]. 刘萍.  中医药管理杂志. 2016(03)
[8]基于“寒热虚实”辨证治疗功能性消化不良:患者评价结局的随机对照试验[J]. 张声生,赵鲁卿,王垂杰,沈洪,黄穗平,魏玮,汪红兵,吴兵,李玉峰,刘亚军,黄绍刚,来要良.  中华中医药杂志. 2016(01)
[9]“治未病”理念下的中医特色预防保健服务及政策研究[J]. 于晓彦,汤少梁,王高玲.  中国卫生政策研究. 2015(02)
[10]慢病管理现状[J]. 葛卫红,谢菡.  药学与临床研究. 2012(06)

博士论文
[1]基于慢病的中医临床研究结题质控评估指标研究[D]. 程苗苗.中国中医科学院 2016
[2]农村慢性病整合服务管理模型及策略研究[D]. 孙晓伟.华中科技大学 2015
[3]基于医疗质量管理的患者信任度评价指标体系构建及相关研究[D]. 董恩宏.上海交通大学 2012
[4]《黄帝内经》“治未病”理论研究[D]. 陈家旭.中国中医科学院 2008

硕士论文
[1]一种面向患者依从度增强的移动医疗软件设计方法研究与实践[D]. 嵇雨萌.浙江大学 2017
[2]高血压慢病管理路径的设计与应用[D]. 焦梦映.浙江大学 2017
[3]手术室护士和患者对手术室护理质量评价的调查研究[D]. 李安玲.吉林大学 2016
[4]基于用户访谈法的移动护理系统与慢病管理系统评估研究[D]. 黄珏.浙江大学 2016
[5]头颈癌伴抑郁患者身体自我、负面身体自我和心理健康状况特点及相关研究[D]. 白云冬.第三军医大学 2013
[6]成都市社区老年人慢病管理服务质量评价[D]. 张琼.四川大学 2007



本文编号：3268483