医院社区一体化乳腺癌防治体系的构建研究

发布时间：2021-10-21 16:06

　　目的:探讨基于医院社区一体化的乳腺癌防治体系对建设我国合理的乳腺癌防治体系的参考价值。方法:依托广东省第二人民医院在海珠区各社区设立的健康小屋,分期对30岁以上成年女性进行乳腺癌健康宣教,用超声、钼靶相结合的方法进行乳腺癌筛查;利用乳房健康管理工作站与广东省第二人民医院信息系统连接,开通绿色通道及时治疗确诊患者;对比此体系与常见的"摸到肿块主动就诊"、"常规健康体检"的治疗等待时间。结果:开展乳腺癌健康宣教及乳腺癌筛查8213人,共检出乳腺癌6例;医院社区一体化的乳腺癌防治体系"从发现病灶到病理确诊时间间隔"和"从发现病灶到初始治疗时间间隔"短于"摸到肿块主动就诊"、"常规健康体检"（P均<0.01）。结论:医院社区一体化的乳腺癌防治体系集宣教、筛查、治疗于一身,方便、智能、高效,有效缩短治疗等待时间。 

【文章来源】：岭南急诊医学杂志. 2020,25(03)

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

医院社区一体化乳腺癌防治体系

(1）开展社区乳腺癌健康宣教：通过在健康小屋及工作站内建立乳腺癌防治宣传专栏、派发乳腺癌防治宣传手册、观看科普视频、举办知识讲座等方式，让社区女性了解乳腺癌防治的重要性、基本方法和流程，提高防癌意识。（2）乳腺癌筛查流程：邀请广东省第二人民医院相关领域专家，经过培训，组成乳腺癌筛查专业团队，定期分批开展乳腺癌筛查，并收集乳腺健康相关数据。筛查流程（见图1):(1)介绍筛查的目的、流程及可能的获益和风险等，签署知情同意书；(2)信息登记并录入工作站；(3)专家问诊和体格检查（非集中筛查期此步省略）；(4)利用AI辅助超声系统进行乳腺彩超检查，可疑阳性及年龄≥45岁者由志愿者统一带领至医院加做钼靶检查；(5)疑似者，通过乳房健康管理工作站开通绿色通道，入院行乳腺MRI检查/乳腺癌超声定位穿刺病理组织活检；(6)经确诊的乳腺癌患者，通过乳房健康管理工作站预约住院，制定个体化治疗方案，及早治疗；(7)高危人群每半年复查，术后患者的随访、复查等都可通过工作站完成，并可设置复查日，提前1周向患者及医师发送短信提醒。（3）数据分析：所有数据经过核查录入数据库。为了验证该“一体化”体系对比传统诊疗方式具有的优势，我们将参加筛查的16例既往乳腺癌患者为对照组，探索该体系下发现并诊疗的乳腺癌在诊疗等待时间上是否有优势。我们提取了总队列的“从发现病灶到病理确诊时间间隔”和“从发现病灶到初始治疗时间间隔”。采用SPSS18.0统计软件包进行数据处理，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2 结果

【参考文献】：
期刊论文
[1]基于健康小屋的综合健康管理在社区高血压防控中的应用[J]. 徐晓明,王红,余香,董姝,刘娟,谌燕,李雯玥,李伶俐.  中国医学创新. 2017(01)
[2]中国乳腺癌防控形势面临挑战[J]. 张保宁,陈万青,张希,乔友林.  中华肿瘤杂志. 2016 (10)
[3]2012-2013年中国城市人群乳腺癌筛查结果分析[J]. 秘子涵,任建松,张洪召,李静,王勇,方仪,石菊芳,张凯,赵景波,代敏.  中华预防医学杂志. 2016 (10)
[4]德阳市区域性乳腺癌防治网络的建设经验与实践[J]. 赵鲁平,黄毅,贾新建,巫奇.  中国医院管理. 2012(08)
[5]单病种协作网络防治体系下乳腺癌普查新模式探讨[J]. 张阁,叶尔买克·唐沙哈尔,康昭,王健生,张明鑫,周苏娜,张佳.  中国妇幼健康研究. 2011 (05)



本文编号：3449310