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东莞市推进家庭医生签约服务的问题及对策研究

发布时间:2022-01-06 19:12
  实施家庭医生签约服务,有助于充实基层医疗卫生服务模式,强化基层医疗卫生服务网络功能,是深化中国医药卫生体制改革的重要任务,也是新时代健康中国战略实施重要途径。从国家层面来说,家庭医生签约服务是让社区为居民做好基本医疗、公共卫生和健康管理服务,通过契约的方式约束全科医生团队的服务,让居民家庭对医改政策有实实在在的获得感,从而全面推动社区首诊、分级诊疗目标的实现;从医生团队来说,家庭医生签约服务以(全科)医生团队为依托,每个团队的成员由(全科)医生、社区护士、公共卫生医师和辅助人员等人员组成,农村地区则包括乡村医生,全方位的提高了家庭医生签约服务的规范化管理水平和服务质量。从居民家庭来说,家庭医生签约服务既为居民家庭提供了便利的、个性化和差异性的健康服务需求,又增强了居民家庭对健康知识的掌握程度,进而推动居民健康生活。中共十八届三中全会提出:“完善合理分级诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系”的要求。随着中国医药卫生体制改革的纵深推进,如何实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊,建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式,是缓解群众“看病难、看病贵”的关键,也是目前深化医改的重点和... 

【文章来源】:广西师范大学广西壮族自治区

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
一、绪论
    (一)研究背景与研究意义
        1.研究背景
        2.研究意义
    (二)国内外相关研究现状
        1.国外家庭医生签约服务相关研究现状
        2.国内家庭医生签约服务相关研究现状
        3.相关研究述评
    (三)研究思路与研究方法
        1.研究思路
        2.研究方法
    (四)研究创新点与不足
        1.研究创新点
        2.不足之处
二、相关概念界定与理论基础
    (一)相关概念界定
        1.家庭医生
        2.家庭医生签约服务
        3.推进家庭医生签约服务
    (二)理论基础
        1.新公共管理理论
        2.契约理论
三、东莞市推进家庭签约服务的实践与成效
    (一)东莞市推进家庭签约服务的实践
        1.我国推进家庭医生签约服务的缘起与发展
        2.东莞市推进家庭医生签约服务实践现状
    (二)东莞市推进家庭签约服务的成效
        1.夯实了东莞市家庭医生队伍建设
        2.实现了家庭医生队伍服务提质增速
        3.满足了当地居民医疗卫生服务的部分需求
四、东莞市推进家庭医生签约服务问题及其原因分析
    (一)东莞市推进家庭医生签约服务面临的问题
        1.家庭医生公共医疗卫生服务意识不强
        2.家庭医生签约服务相关保障措施未细化落实
        3.家庭医生签约服务队伍能力参差不齐
        4.家庭医生签约服务出现“签”而不约现象
    (二)东莞市推进家庭医生签约服务问题背后的原因分析
        1.政府推进家庭医生签约服务的宣传不足
        2.政府推进家庭医生签约服务政策实施的可操作性不强
        3.政府推进家庭医生签约服务的资源分配不均衡
        4.政府推进家庭医生签约服务的重视程度不够
五、东莞市推进家庭医生签约服务问题的优化路径
    (一)制度规范:完善地方政策设计
        1.加强家庭医生签约服务工作的组织领导
        2.完善政策引导患者合理就医
        3.健全家庭医生签约服务保障政策
    (二)道德引导:增强社会契约精神
        1.提高居民对家庭医生签约服务的认识
        2.增强家庭医生签约服务的履约程度
        3.厚植家庭医生和居民之间的契约精神
    (三)技术保障:提高签约服务质量
        1.加强家庭医生签约服务信息化建设
        2.加强家庭医生高技术人才队伍建设
        3.建立居民健康实时动态监控技术平台
六、研究结论与展望
    (一)研究结论
    (二)研究展望
注释
参考文献
附录
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]健康扶贫背景下农村地区家庭医生签约服务的关键问题分析及建议[J]. 吴立红,蒲川.  中国全科医学. 2019(33)
[2]新时代乡村共生治理有效实现的五个维度[J]. 罗敏.  求实. 2019(05)
[3]从“离乡”到“返乡”:青年参与乡村振兴的行动逻辑——基于H省Z市1231名青年的问卷调查分析[J]. 罗敏.  中国青年研究. 2019(09)
[4]基于CiteSpace的中国家庭医生签约服务研究热点和趋势分析[J]. 李泽,王松林,赵静,刘芳羽,黄敏婷.  中国全科医学. 2019(22)
[5]基于医-护-助责任制的德胜家庭医生签约服务模式[J]. 何志宏,王凌云,韩琤琤,高凤娟,刘菊红,张磊,马春红,温秀芹,谢研,马鹏涛.  中国全科医学. 2019(22)
[6]福建省流动人口家庭医生服务签约现状及影响因素[J]. 徐昊楠,李珍,王德文.  中国公共卫生. 2020(07)
[7]政策执行中的刻板印象:一个“激活-应用”的分析框架[J]. 李伟权,黄扬.  公共管理学报. 2019(03)
[8]农村居民对家庭医生签约服务认知及签约意愿分析[J]. 冯俊超,李伟,陈志鹏,尹文强,郭洪伟,胡金伟.  中国卫生事业管理. 2019(07)
[9]家庭医生签约服务筹资支付模式探索[J]. 殷涛,关梦然,尹德卢,鄂啟顺,陈博文.  中国卫生经济. 2019(07)
[10]北京市某城区居民家庭医生签约现况及影响因素[J]. 茹文臣,陈娟.  中国公共卫生. 2019(05)

博士论文
[1]上海市实施家庭医生制度研究[D]. 杜学礼.上海交通大学 2012

硕士论文
[1]家庭医生签约服务需求主要影响因素研究[D]. 杨云童.河北经贸大学 2017
[2]社会契约论人权观研究[D]. 王垚.吉林大学 2016
[3]广州市试点地区家庭医生式服务现况及影响因素研究[D]. 牛玉敬.南方医科大学 2016
[4]北京丰台方庄社区卫生服务中心家庭医生式服务模式研究[D]. 刘新颖.中国地质大学(北京) 2014
[5]上海家庭医生首诊制研究[D]. 张天晔.复旦大学 2012



本文编号:3573016

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