基于DEA-Tobit模型的天津市社区卫生服务中心运行效率研究
发布时间：2023-01-27 17:35
社区卫生服务中心作为基层医疗卫生保障的重要服务载体,承担着“常见病、多发病”诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人初步现场急救和转诊等任务,提高社区卫生服务中心运行效率是居民享有均等化基层医疗卫生服务的重要保障。由于我国人口老龄化现象不断加重,居民对社区卫生服务需求不断扩大、需求量持续增加,社区卫生服务中心越来越受到人们的“青睐”。但受限于社区医疗卫生费用投入不足、医疗卫生资源配置不合理、医技人员短缺等问题,社区卫生服务中心的运行效率普遍不高。因此,分析和评价社区卫生服务中心的运行效率水平及其影响因素,对提高社区卫生服务中心运行效率至关重要,加快提高社区卫生服务中心运行效率对推动医药卫生体制改革、为人民群众提供全方位、全周期健康服务也具有现实意义。本文运用DEA-Tobit模型以天津市24家社区卫生服务中心为例,评价与分析了社区卫生服务中心的运行效率水平及其影响因素。本研究DEA评价结果为:综合技术效率方面,有8家社区卫生服务中心综合技术效率值为1,达到了综合有效水平,有效率为33.3%;有16家社区卫生服务中心综合技术效率值小于1。纯技术效率方面,技术效率得...
【文章页数】：67 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究意义
1.3 研究目的
1.4 国内外研究进展
1.4.1 社区卫生服务起源与发展
1.4.2 社区卫生服务效率国外研究方法
1.4.3 社区卫生服务效率国内研究进展
1.4.4 国内外研究综合述评
1.5 研究体系与方法
1.5.1 数据来源
1.5.2 样本选择
1.5.3 研究体系
1.5.4 研究方法
1.5.5 研究技术路线图
1.6 研究创新点与存在的不足
1.6.1 研究创新点
1.6.2 存在的不足
第二章 相关概念与理论基础
2.1 相关概念界定
2.1.1 基层医疗卫生服务机构
2.1.2 社区卫生服务中心
2.1.3 运行效率
2.1.4 社区卫生服务中心运行效率
2.2 理论基础
2.2.1 公共选择理论
2.2.2 委托代理理论
2.2.3 治理理论
2.2.4 新公共服务理论
2.2.5 科学管理理论
2.2.6 帕累托最优理论
第三章 天津市社区卫生服务中心的运行现状
3.1 我国社区卫生服务中心运行现状
3.2 天津市社区卫生服务中心现状
3.2.1 天津市社区卫生服务中心机构现状
3.2.2 天津市社区卫生服务中心人员现状
3.2.3 天津市社区卫生服务中心卫生费用现状
3.2.4 天津市社区卫生服务中心床位现状
3.2.5 天津市社区卫生服务中心医疗服务现状
第四章 社区卫生服务中心运行效率的DEA实证研究
4.1 研究假设
4.1.1 社区卫生服务中心运行效率DEA模型的前提假设
4.1.2 社区卫生服务中心运行效率水平的假设
4.1.3 社区卫生服务中心运行效率规模报酬的假设
4.2 DEA模型原理及变量选取
4.2.1 DEA计量模型原理
4.2.2 变量选取
4.2.3 数据处理
4.3 社区卫生服务中心运行效率的DEA模型分析
第五章 社区卫生服务中心运行效率影响因素的Tobit回归分析
5.1 研究假设
5.2 Tobit计量模型及变量选取
5.2.1 Tobit计量模型原理
5.2.2 变量选取
5.2.3 数据处理
5.3 社区卫生服务中心运行效率的影响因素分析
5.3.1 社区卫生服务中心运行效率内生变量的Tobit回归分析
5.3.2 社区卫生服务中心运行效率外生变量的Tobit回归分析
第六章 实证讨论
6.1 部分社区卫生服务中心资源投入不平衡
6.2 社区卫生服务中心在岗职工数量不足,医技人员短缺
6.3 社区卫生服务中心投入不到位
6.4 社区卫生服务中心医疗设备匮乏
6.5 编制床位不足,病床使用率低
6.5.1 编制床位不足
6.5.2 病床使用率低
第七章 建议与对策
7.1 优化社区卫生服务中心医疗卫生资源配置
7.2 加强社区卫生服务中心医技人员队伍建设
7.3 创新社区卫生服务中心投入机制
7.4 增加社区卫生服务中心编制床位
7.5 落实社区卫生服务中心“六位一体”建设
结论
参考文献
致谢
在读期间发表论文情况
【参考文献】：
期刊论文
[1]绩效考核在医疗管理中的作用[J]. 葛凤英. 财会学习. 2019(09)
[2]社区卫生服务+社工服务在居家养老中的应用[J]. 赵婉月,金锋,叶柳金,李秋萍,钟文彦,周丽文,卢美玲,莫瑞言. 中国城乡企业卫生. 2019(03)
[3]社区卫生服务PPP模式中社会资本机会主义行为及监管研究[J]. 贾清萍,史利琴. 中国卫生经济. 2019(03)
[4]我国社区心理卫生服务形式、问题及对策分析[J]. 彭淑颖. 世界最新医学信息文摘. 2019(18)
[5]湖南省不同性质社区卫生服务机构现状分析[J]. 刘丽杭,王梓懿. 卫生经济研究. 2019(03)
[6]基于超效率DEA的北京市社区公共卫生服务效率评价研究[J]. 蒋艳,白冰楠,王芳,程薇. 中国卫生经济. 2019(02)
[7]定西市新型农村合作医疗基金运行效率分析[J]. 杨敬宇,雷丹,燕武,葛勇宏. 中国农村卫生事业管理. 2019(01)
[8]基于DEA的社区医疗卫生服务机构运营效率评价[J]. 任海燕,丁兆罡,宋瑰琦,汪滢滢,韦学萍,李敏. 合肥工业大学学报(自然科学版). 2018(12)
[9]“珠海市基层卫生服务能力提升”专家主题研讨[J]. 张勇,胡连胜,刘章娇,曾麓松,刘冈,许鹏飞,曹静. 中国全科医学. 2018(S2)
[10]四川基层医疗服务支出效率评价及对比研究——基于超效率四阶段DEA模型[J]. 张仁杰,史本山. 西南交通大学学报(社会科学版). 2018(06)
博士论文
[1]新医改前后宁夏县乡两级医疗机构运行效率评价研究[D]. 郎颖.山东大学 2015
硕士论文
[1]基于数据包络分析方法（DEA）的江西省乡镇卫生院运行效率研究[D]. 黄情.南昌大学 2018
[2]哈密地区医疗机构运行现状及卫生服务效率测评研究[D]. 陈婧仪.新疆医科大学 2018
[3]基于Dynamic Network DEA的我国医疗卫生机构技术效率分析与评价[D]. 郭亚楠.天津医科大学 2017
[4]基于DEA-Tobit模型的乡镇卫生院效率研究[D]. 李洛阳.湖南农业大学 2016
本文编号：3732397
【文章页数】：67 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究意义
1.3 研究目的
1.4 国内外研究进展
1.4.1 社区卫生服务起源与发展
1.4.2 社区卫生服务效率国外研究方法
1.4.3 社区卫生服务效率国内研究进展
1.4.4 国内外研究综合述评
1.5 研究体系与方法
1.5.1 数据来源
1.5.2 样本选择
1.5.3 研究体系
1.5.4 研究方法
1.5.5 研究技术路线图
1.6 研究创新点与存在的不足
1.6.1 研究创新点
1.6.2 存在的不足
第二章 相关概念与理论基础
2.1 相关概念界定
2.1.1 基层医疗卫生服务机构
2.1.2 社区卫生服务中心
2.1.3 运行效率
2.1.4 社区卫生服务中心运行效率
2.2 理论基础
2.2.1 公共选择理论
2.2.2 委托代理理论
2.2.3 治理理论
2.2.4 新公共服务理论
2.2.5 科学管理理论
2.2.6 帕累托最优理论
第三章 天津市社区卫生服务中心的运行现状
3.1 我国社区卫生服务中心运行现状
3.2 天津市社区卫生服务中心现状
3.2.1 天津市社区卫生服务中心机构现状
3.2.2 天津市社区卫生服务中心人员现状
3.2.3 天津市社区卫生服务中心卫生费用现状
3.2.4 天津市社区卫生服务中心床位现状
3.2.5 天津市社区卫生服务中心医疗服务现状
第四章 社区卫生服务中心运行效率的DEA实证研究
4.1 研究假设
4.1.1 社区卫生服务中心运行效率DEA模型的前提假设
4.1.2 社区卫生服务中心运行效率水平的假设
4.1.3 社区卫生服务中心运行效率规模报酬的假设
4.2 DEA模型原理及变量选取
4.2.1 DEA计量模型原理
4.2.2 变量选取
4.2.3 数据处理
4.3 社区卫生服务中心运行效率的DEA模型分析
第五章 社区卫生服务中心运行效率影响因素的Tobit回归分析
5.1 研究假设
5.2 Tobit计量模型及变量选取
5.2.1 Tobit计量模型原理
5.2.2 变量选取
5.2.3 数据处理
5.3 社区卫生服务中心运行效率的影响因素分析
5.3.1 社区卫生服务中心运行效率内生变量的Tobit回归分析
5.3.2 社区卫生服务中心运行效率外生变量的Tobit回归分析
第六章 实证讨论
6.1 部分社区卫生服务中心资源投入不平衡
6.2 社区卫生服务中心在岗职工数量不足,医技人员短缺
6.3 社区卫生服务中心投入不到位
6.4 社区卫生服务中心医疗设备匮乏
6.5 编制床位不足,病床使用率低
6.5.1 编制床位不足
6.5.2 病床使用率低
第七章 建议与对策
7.1 优化社区卫生服务中心医疗卫生资源配置
7.2 加强社区卫生服务中心医技人员队伍建设
7.3 创新社区卫生服务中心投入机制
7.4 增加社区卫生服务中心编制床位
7.5 落实社区卫生服务中心“六位一体”建设
结论
参考文献
致谢
在读期间发表论文情况
【参考文献】：
期刊论文
[1]绩效考核在医疗管理中的作用[J]. 葛凤英. 财会学习. 2019(09)
[2]社区卫生服务+社工服务在居家养老中的应用[J]. 赵婉月,金锋,叶柳金,李秋萍,钟文彦,周丽文,卢美玲,莫瑞言. 中国城乡企业卫生. 2019(03)
[3]社区卫生服务PPP模式中社会资本机会主义行为及监管研究[J]. 贾清萍,史利琴. 中国卫生经济. 2019(03)
[4]我国社区心理卫生服务形式、问题及对策分析[J]. 彭淑颖. 世界最新医学信息文摘. 2019(18)
[5]湖南省不同性质社区卫生服务机构现状分析[J]. 刘丽杭,王梓懿. 卫生经济研究. 2019(03)
[6]基于超效率DEA的北京市社区公共卫生服务效率评价研究[J]. 蒋艳,白冰楠,王芳,程薇. 中国卫生经济. 2019(02)
[7]定西市新型农村合作医疗基金运行效率分析[J]. 杨敬宇,雷丹,燕武,葛勇宏. 中国农村卫生事业管理. 2019(01)
[8]基于DEA的社区医疗卫生服务机构运营效率评价[J]. 任海燕,丁兆罡,宋瑰琦,汪滢滢,韦学萍,李敏. 合肥工业大学学报(自然科学版). 2018(12)
[9]“珠海市基层卫生服务能力提升”专家主题研讨[J]. 张勇,胡连胜,刘章娇,曾麓松,刘冈,许鹏飞,曹静. 中国全科医学. 2018(S2)
[10]四川基层医疗服务支出效率评价及对比研究——基于超效率四阶段DEA模型[J]. 张仁杰,史本山. 西南交通大学学报(社会科学版). 2018(06)
博士论文
[1]新医改前后宁夏县乡两级医疗机构运行效率评价研究[D]. 郎颖.山东大学 2015
硕士论文
[1]基于数据包络分析方法（DEA）的江西省乡镇卫生院运行效率研究[D]. 黄情.南昌大学 2018
[2]哈密地区医疗机构运行现状及卫生服务效率测评研究[D]. 陈婧仪.新疆医科大学 2018
[3]基于Dynamic Network DEA的我国医疗卫生机构技术效率分析与评价[D]. 郭亚楠.天津医科大学 2017
[4]基于DEA-Tobit模型的乡镇卫生院效率研究[D]. 李洛阳.湖南农业大学 2016
本文编号：3732397
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