分级诊疗体系中利益相关者行为选择及意愿影响研究

发布时间：2024-12-22 22:46

　　分级诊疗体系是进行医疗资源合理配置的有效途径,合理的分级诊疗体系可以为人民群众提供连续完整的医疗卫生服务保障。国务院办公厅印发的《指导意见》提出分级诊疗体系的政策框架为“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”。分级诊疗体系的建设有利于促进医疗资源共享、医疗信息共享,提高各级医院机构效率和质量,解决人民群众“看病难、看病贵”问题,进一步推进“小病在社区、大病进医院、康复在社区”的医疗格局。本研究针对分级诊疗体系中资源配置不合理和多方利益主体矛盾冲突导致分级诊疗体系制度实施障碍的问题,以分级诊疗体系中利益相关者行为选择及意愿影响因素分析为研究重点,旨在基于全生命周期理论确定分级诊疗体系利益相关者及博弈对象关系,对患者接受治疗前、接受治疗中和接受治疗后三个阶段进行演化博弈分析和仿真,量化分析利益相关者的影响因素和影响强度,并提出优化分级诊疗体系的对策。主要研究内容如下:首先,基于全生命周期理论确定分级诊疗体系利益相关者及博弈对象关系。在确定分级诊疗体系利益相关者并对其进行分类的基础上,选取四类核心利益相关者--社区卫生服务中心(简称社区中心)、政府医疗管理部门(简称政府)、综合性医院(简称医...

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图1-1技术路线

武汉理工大学博士学位论文

图3-1分级诊疗体系演化博弈利益相关者与利益相关者关系

武汉理工大学博士学位论文40由表3-10可知，咨询专家认可将患者—医疗机构（社区中心、医院）作为分级诊疗体系患者接受治疗前（简称事前）利益相关者，患者--社区中心、患者—医院作为分级诊疗体系患者接受治疗中（简称事中）利益相关者，医疗机构--政府作为分级诊疗体系患者接受治疗后（简称....

图4-1常规病症情况下博弈结果一（2）0,021θθ，假设FEDBA10,70,50,200,150，

武汉理工大学博士学位论文47医疗机构治疗的收益。此时博弈没有不存在ESS点，仿真结果如图4-1所示。图4-1常规病症情况下博弈结果一（2）0,021θθ，假设FEDBA10,70,50,200,150，即当医疗机构采用原医疗机构治疗方案时，患者选择在医院治疗收益大于在社区中心；患....

图4-2常规病症情况下博弈结果二（3）0,021，假设FEDBA10,50,70,100,150，即

武汉理工大学博士学位论文47医疗机构治疗的收益。此时博弈没有不存在ESS点，仿真结果如图4-1所示。图4-1常规病症情况下博弈结果一（2）0,021θθ，假设FEDBA10,70,50,200,150，即当医疗机构采用原医疗机构治疗方案时，患者选择在医院治疗收益大于在社区中心；患....

本文编号：4019845