病案质量管理系统在环节病案质量管理中的应用

发布时间：2021-08-25 22:21

　　目的:加强病案质量管理,运用病案质量管理系统弥补人工检查的不足,加强环节病案质量监控,提升病案质量,确保医疗安全。方法:自2017年7月运用病案质量管理系统,对在院病案进行实时检查、及时反馈提醒修正,对比系统使用前后终末病案的甲级率、每份病案平均扣分、每份病案缺陷数是否有差别。结果:相对于2017年1-6月终末病案质量,2018年1-6月病案质量管理系统应用后,病案甲级率提升,每份病案扣分和每份病案缺陷数下降,具有统计学意义（P<0.05）。结论:利用病案质量管理系统,加强环节质控,病案甲级率得到大幅提升,病案完整性、及时性有了明显提高,保证病案医疗、教学、科研等服务水平。 

【文章来源】：江苏卫生事业管理. 2019,30(06)

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
1 病案质量管理系统功能简介
2 系统对环节病案质量的控制
    2.1 病案书写时限监控
    2.2 病案书写规范的监控
    2.3 病案书写缺项的监控
    2.4 病案质量的监控
3 病案质量管理系统运行效果
4 讨论
    4.1 病案质量管理系统应用中存在的问题
        4.1.1 病案质量管理系统功能不够健全。
        4.1.2 医师对病案质量管理系统认识不到位。
    4.2 病案质量持续改进方法的探讨



本文编号：3362965