联合赛肤润预防胸腰椎后路手术术中压疮的效果观察

发布时间：2017-03-20 05:03

  本文关键词：联合赛肤润预防胸腰椎后路手术术中压疮的效果观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的本研究联合运用赛肤润、泡沫敷料及凝胶体位垫预防胸腰椎后路手术术中压疮,以寻求简单有效的预防方法,为手术室护士预防胸腰椎后路手术患者术中压疮的临床研究提供思路。方法本研究共选取胸腰椎后路手术患者110例。采用随机数字表法,将患者分为对照组54例,试验组56例。对照组使用常规预防方法(患者俯卧位,面部朝下,于额部、下颌部、胸部、髂前上棘和膝部采用不同形状的凝胶体位垫,双手屈曲向前,支撑于有槽型凝胶体位垫的托手板上,受压部位均黏贴泡沫敷料),即泡沫敷料联合凝胶体位垫法。试验组在赛肤润涂抹基础上采用常规预防方法(体位放置前30min在每个受压部位喷洒赛肤润1-2滴,用指腹抹匀,待干后黏贴泡沫敷料)。结果试验组和对照组压疮发生率的比较,试验组压疮发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)；试验组和对照组的压疮发生位置相比较,试验组预防额部压疮的效果优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)；试验组和对照组的压疮程度相比较,试验组预防Ⅰ期压疮的效果优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)；预防Ⅱ期压疮,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组和对照组在受压后疼痛感比较上,差异无统计学意义(P0.05)；试验组和对照组在受压部位压力解除后出现充血反应比较上,差异无统计学意义(P0.05)。结论1、赛肤润联合泡沫敷料及凝胶体位垫能够降低胸腰椎后路手术术中压疮的发生率,有效降低Ⅰ期压疮发生的风险,预防额部压疮的效果较为明显；2、赛肤润联合泡沫敷料及凝胶体位垫不能改善患者受压后出现的疼痛情况；3、赛肤润联合泡沫敷料及凝胶体位垫不能改善患者受压后皮肤出现充血反应。
【关键词】：俯卧位 术中压疮 预防 赛肤润
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 中文摘要8-9
• Abstract9-11
• 第一章 前言11-12
• 第二章 文献综述12-20
• 1. 术中压疮的定义及分期12
• 2. 术中压疮的发生率12-13
• 3. 俯卧位术中压疮的发病情况13
• 4. 俯卧位术中压疮发生的相关因素13-17
• 4.1 导致压力增加的因素13-14
• 4.2 组织耐受性降低的因素14-15
• 4.3 手术相关因素15-17
• 5. 俯卧位术中压疮预防的研究进展17-19
• 5.1 详细评估患者17
• 5.2 合理放置体位17
• 5.3 选择合适体位垫17-18
• 5.4 保护受压部位皮肤18
• 5.5 维持患者的正常体温18
• 5.6 认真交接班18
• 5.7 改善患者营养状况18
• 5.8 保证组织的有效灌注18-19
• 5.9 其他19
• 6. 胸腰椎后路手术的特殊性19
• 7. 存在问题19-20
• 第三章 临床研究20-25
• 1. 研究内容20
• 2. 临床资料20-21
• 2.1 病例来源20
• 2.2 纳入标准20
• 2.3 排除标准20
• 2.4 脱落标准20-21
• 3. 研究方法21-25
• 3.1 病例分组21
• 3.2 干预方法21-22
• 3.3 观察项目22-23
• 3.4 指标判定标准23
• 3.5 统计分析23
• 3.6 试验的质量控制23-24
• 3.7 伦理问题24
• 3.8 技术路线24-25
• 第四章 结果25-34
• 1. 样本量情况25
• 2. 一般指标25-29
• 2.1 研究对象的人口统计学特征25-26
• 2.2 研究对象的疾病情况26-29
• 3. 两组患者的疗效比较29-34
• 3.1 术后即刻、6h、24h和72h压疮患者数量29-30
• 3.2 术后72h内两组患者压疮发生率的比较30-31
• 3.3 术后72h内两组患者压疮发生部位的比较31
• 3.4 术后72h内两组患者压疮分期的比较31-32
• 3.5 两组患者在不同俯卧位时长压疮发生情况的比较32-33
• 3.6 术后72h内两组患者受压后疼痛感的比较33
• 3.7 术后即刻两组患者受压部位皮肤充血的比较33
• 3.8 赛肤润使用后的不良反应33-34
• 第五章 讨论34-42
• 1. 研究结果分析34-37
• 1.1 基线资料的分析34-36
• 1.2 两种方法对压疮的预防效果36-37
• 2. 体位与压疮的关系37
• 3. 压疮预防措施实施的探讨37-38
• 4. 俯卧位压疮的预防38-39
• 4.1 赛肤润的作用机制38-39
• 4.2 泡沫敷料及凝胶体位垫的构成及作用39
• 4.3 赛肤润联合泡沫敷料及凝胶体位垫预防压疮优势39
• 5. 术后72h内两组患者受压后疼痛的分析39-40
• 6. 术后即刻两组患者受压部位解除压力后皮肤充血反应的比较40
• 7. 不良反应的分析40
• 8. 创新点40-41
• 9. 存在问题的认识与思考41-42
• 第六章 结论42-43
• 参考文献43-47
• 附件47-49
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果49-55
• 致谢55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈郑礼;伍国胜;朱世辉;夏照帆;;藻酸盐敷料及聚氨酯泡沫敷料治疗大面积烧伤患者头部供皮区创面的疗效观察[J];中华烧伤杂志;2015年02期

2 蒋洁珊;郑捷军;叶玉兰;邓应峰;冯柳明;;凝胶体位垫在脊柱俯卧位手术中的应用观察[J];吉林医学;2014年33期

3 蔡新妤;牛晓琳;;赛肤润对皮肤压疮预防效果的Meta分析[J];新疆医学;2014年10期

4 刘燕梅;梁雪莲;;俯卧位手术病人压疮的危险因素及预防进展[J];全科护理;2014年20期

5 张慧;绳宇;周瑛;孟彦苓;鲁梅珊;郭海凌;;ICU患者压疮发生危险因素分析[J];中国护理管理;2014年07期

6 张云凤;宋思贤;梁亮芳;;医用高分子凝胶体位垫在侧卧位手术中预防急性压疮的效果评价[J];中国实用护理杂志;2014年20期

7 王欣然;韩斌如;;外科重症患者压疮发生高危因素分析[J];中国护理管理;2014年02期

8 杨宏伟;杨宪武;王建敏;石健;;造口护肤粉联合泡沫敷料在神经外科Ⅱ期压疮护理中的应用[J];护理研究;2014年05期

9 王文君;;两种体位安置方法在俯卧位脊柱手术中的应用[J];护理实践与研究;2013年22期

10 甘蔚明;曾秀仪;;高分子凝胶体位垫在脊柱俯卧位中应用[J];广州医药;2013年06期

  本文关键词：联合赛肤润预防胸腰椎后路手术术中压疮的效果观察，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：257178