基于时间—动作观察法的移动护理工作模式对比研究

发布时间：2017-03-25 09:13

  本文关键词：基于时间—动作观察法的移动护理工作模式对比研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：中国医疗水平较高的医院的护理工作采用“责任制护理”的模式。这种护理方式,文字记录书写任务繁多,占用了较多的护理人员和他们很大比率的工作时间。因此,医院管理者希望移动护理信息系统的引入,能够减少护士的工作量,提高护士的工作效率,达到将护士还给病人的目的,从而提高对患者的护理质量并提升患者满意度；同时,使用移动护理信息系统,以实现医嘱闭环,从而提高住院患者的医疗安全。然而,移动技术在医疗领域的使用仍然处于新兴阶段,中国目前还没有一种科学的方法来评估和分析移动护理系统的真实使用效果,这使管理者对员工的绩效考核以及识别改进需求缺乏科学的依据,同时也阻碍了移动护理系统的快速发展。因此,对中国护理工作模式的研究,以及移动护理系统的引入对护理工作模式造成的影响,自然地成为了中国目前非常迫切的需要。针对以上问题,本论文学习并总结了社会医学领域与生物医学工程领域相关的研究方法,对移动技术引入前和移动技术引入后的护理工作模式进行了对比研究并得出结论。具体工作如下：(?) 综述目前用于研究护理工作模式的研究方法,分析每种方法的优点与局限性,得出最适合本研究的研究方法：定性研究和定量研究相结合的时间-动作观察法；(?) 采用文献法、访谈法、专题小组讨论法以及观察法,制定了护理工作模式研究中需要用到的适合于中国医院的护理工作人员的行为分类体系。(?) 使用制定好的行为分类体系列表,开发了护理工作模式研究过程中需要使用的数据采集工具；(?) 采用时间-动作观察法,对移动技术引入前的护理工作模式进行观察性研究,首次提供了中国三级甲等医院护理工作人员八小时的工作时间内的准确和完整的护理工作模式,为后续评估移动技术的引入对护理工作模式的影响提供基线数据；(?) 采用时间-动作观察法,对移动技术引入后的护理工作模式进行观察性研究,并与移动技术引入前的护理工作模式对比,分析带来的影响,为医院的管理者对护理工作、护理人员的管理提供重要的参考依据,为移动护理系统的发展提供有效的数据支持。
【关键词】：移动护理信息系统 护理工作模式 时间-动作研究 观察性研究
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R47
【目录】：

• 致谢5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-13
• 1 绪论13-18
• 1.1 引言13-14
• 1.2 国内外相关研究14-15
• 1.3 研究目标和任务15-18
• 1.3.1 本论文解决的关键问题15-16
• 1.3.2 研究目标与任务16
• 1.3.3 论文内容安排16-18
• 2 研究护理工作模式的方法综述18-29
• 2.1 观察性研究19
• 2.2 收集资料的具体方法及研究手段19-25
• 2.2.1 文献法19-20
• 2.2.2 问卷调查、访谈和专题小组讨论20-22
• 2.2.3 观察法22-25
• 2.2.4 数据收集方法的论证25
• 2.3 定性研究与定量研究25-27
• 2.3.1 定性研究25-26
• 2.3.2 定量研究26-27
• 2.4 数据分析方法-工作流程可视化方法27-28
• 2.5 小结28-29
• 3 引进移动技术前的传统护理工作模式的观察性研究29-47
• 3.1 研究背景29-31
• 3.1.1 研究设计29-30
• 3.1.2 研究环境30
• 3.1.3 研究参与人员30-31
• 3.1.4 伦理学问题31
• 3.2 研究过程31-38
• 3.2.1 初步研究31
• 3.2.2 护理工作者的行为分类体系的制定31-36
• 3.2.3 数据采集工具的开发和验证36-37
• 3.2.4 现场数据采集37-38
• 3.2.5 数据分析38
• 3.3 研究结果38-43
• 3.3.1 护理工作人员花费在每一类护理工作行为活动的时间统计38-41
• 3.3.2 护理工作行为活动发生的频率41-42
• 3.3.3 护理工作行为活动的持续时间统计42
• 3.3.4 两个连续的行为活动间的频繁切换42
• 3.3.5 护理工作对患者安全的影响42-43
• 3.4 护理工作流程的可视化43-45
• 3.5 讨论45
• 3.6 小结45-47
• 4 引进移动技术后对护理工作模式的影响的观察性研究47-57
• 4.1 研究背景47
• 4.1.1 研究环境47
• 4.1.2 研究参与人员47
• 4.2 研究过程47-49
• 4.2.1 数据采集工具的修正47-48
• 4.2.2 现场数据采集48-49
• 4.2.3 数据分析49
• 4.3 移动技术的引入给护理工作带来的变化49-54
• 4.3.1 护理工作人员花费在每一类护理工作行为活动的时间的对比49-53
• 4.3.2 护理工作行为活动中行为发生的频率53
• 4.3.3 护理工作行为活动的持续时间统计53
• 4.3.4 两个连续的行为活动间的切换53-54
• 4.3.5 移动技术的引入对患者安全的影响54
• 4.4 讨论54-56
• 4.5 小结56-57
• 5 总结与展望57-59
• 5.1 总结57-58
• 5.2 展望58-59
• 作者简介59-60
• 参考文献60-65

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