中药敷贴神阙、足三里联合热疗对肝胆术后肠胀气的临床观察

发布时间：2017-04-14 00:22

  本文关键词：中药敷贴神阙、足三里联合热疗对肝胆术后肠胀气的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨自制中药敷贴神阙穴、足三里联合热疗对促进肝胆外科手术后肠胀气患者的肠功能恢复的效果。 方法：选取我科2014年6月至2014年11月收治的60例符合条件的肝胆外科手术后肠胀气患者,采用随机对照原则分为两组；对照组采取即预防感染、补液维持水电解质及酸碱平衡、复胃、护肝、止血、解痉止痛等治疗处理,并予以禁食禁饮,去枕平卧6小时,上氧上心电监护,保持引流管通畅固定,定时翻身,做好心理护理等,病情允许后鼓励并协助患者下床活动；观察组除了使用上述的常规处理外运用自制中药敷贴神阙穴、足三里,并加贴暖宝宝予以热疗；观察并记录两组患者术后肠鸣音恢复正常时间、首次排气时间、首次排便时间以及腹围和腹胀发生情况；采用SPSS18.0对数据进行统计分析,统计方法包括t检验、χ2检验和Wilcoxon秩和检验。 结果：(1)两组患者性别和年龄构成差异均无统计学意义(P0.05),手术时间、麻醉时间、既往手术病史差异均无统计学意义(P0.05)。(2)观察组患者术后肠鸣音恢复正常时间(16.08±1.34)h,对照组肠鸣音恢复正常时间(19.26±2.06)h,(P0.05),观察组肠鸣音恢复正常时间低于对照组；观察组首次排气时间(23.10±8.39)h,对照组首次排气(33.23±9.95)h,经Wilcoxon秩和检验两组患者术后首次排气时间构成差异具有统计学意义(W=683.000,P0.05)；观察组首次排便时间(50.37±14.91)h,对照组首次排便时间(65.70±13.78)h,经Wilcoxon秩和检验,两组患者术后首次排便时间构成差异具有统计学意义(W=700.000,P0.05)；(3)观察组患者术后腹胀分级以0级和1级为主,共占90.0%(27/30)；对照组患者术后腹胀分级0级和1级共占70.0%(21/30)；两组患者术后腹胀分级分布差异具有统计学意义(W=760.500,P0.05)。 结论：中药敷贴神阙穴、足三里联合热疗能促进肝胆外科患者术后肠功能提早恢复,能降低术后腹胀的发生率,预防术后并发症的发生,推动肝胆外科患者手术后的快速康复。
【关键词】：神阙穴 足三里 热疗 肝胆外科 术后肠胀气
【学位授予单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一部分 临床资料10-12
• 1. 研究对象10
• 2. 诊断标准10
• 3. 病例纳入和排除标准10-12
• 3.1 纳入病例标准10
• 3.2 排除病例标准10
• 3.3 病例的剔除、脱落及中止试验标准10-12
• 第二部分 研究方法12-16
• 1. 观察病例分组12
• 2. 具体方法12-13
• 2.1 对照组12
• 2.2 观察组12-13
• 2.3 器具的准备13
• 2.4 注意事项13
• 3. 观察指标13
• 3.1 一般情况13
• 3.2 安全性检测项目13
• 4. 效果评价指标13-14
• 4.1 术后肠鸣音的观察记录13-14
• 4.2 术后首次排气时间的观察记录14
• 4.3 术后首次排便时间的观察记录14
• 4.4 术后腹胀程度的评价14
• 5. 不良反应观察14-15
• 6. 统计学处理15
• 7. 质量控制15-16
• 第三部分 结果和分析16-20
• 1. 一般资料分析16-17
• 2. 观察组和对照组患者首次排气效果分析17-18
• 3. 观察组和对照组患者首次排便时间比较18
• 4. 观察组和对照组患者腹胀分级情况比较18-19
• 5. 临床效果观察指标的比较19
• 6. 不良反应分析19-20
• 第四部分 讨论20-26
• 1. 本研究效果分析20
• 2. 本研究效果理论探讨20-26
• 2.1. 中药厚朴、大黄和枳实调节肠功能的现代研究21-22
• 2.2 足三里穴调节肠功能的理论探讨22
• 2.3 神阙穴调节肠功能的理论探讨22-23
• 2.4 穴位敷贴疗法的理论探讨23-24
• 2.5 热疗法的理论探讨24-26
• 第五部分 结论26-27
• 致谢27-28
• 参考文献28-32
• 在读期间科研成果32-33
• 综述33-40
• 参考文献38-40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：304821