自我效能干预对永久性肠造口患者心理状态改善作用的研究

发布时间：2017-04-14 18:24

  本文关键词：自我效能干预对永久性肠造口患者心理状态改善作用的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 1、评价永久性肠造口患者的自我效能水平、心理状态。 2、分析永久性肠造口患者自我效能水平与心理状态的相关性。 3、探索增强自我效能的干预方法，建立合理的干预模式。 4、探讨自我效能干预对永久性肠造口患者心理状态的作用效果。 方法： 2012年6月至2013年12月期间，选取吉林大学第一医院胃结直肠外科及二部结直肠肛门外科68例永久性肠造口术后患者作为研究对象，按照随机数字表法分为干预组35例，对照组33例。两组均进行常规护理，另外还给予干预组为期3个月的自我效能干预，住院期间每天1次，每次30-45分钟；出院后以电话干预为主，每次30分钟，第一个月内每周干预1次，共4次；第二个月内每两周1次，共2次；第三个月干预1次，内容包括心理疏导、成功经验的积累、介绍他人成功经验、社会支持系统、根据患者的反馈情况给予恰当有效的干预措施等。在术后第4天和出院后3个月分别应用造口相关自我效能问卷、症状自评量表（躯体化、抑郁、焦虑3个因子）对患者进行评估。对所得数据进行整理、核查，采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。 结果： 1、患者自我效能水平总体处于中等，，总分76.71±25.90分，其中社交效能、对性生活的信心及对性生活满意度的信心水平相对较低。 2、患者躯体化因子分为1.66±0.49，抑郁因子分1.88±0.76,焦虑因子分1.70±0.68，均高于国内常模，p0.05，具有显著性差异。 3、患者自我效能总分及社交效能与症状自评量表（SCL-90）总分及焦虑、抑郁分别存在明显负相关，p0.05。 4、干预后两组自我效能比较，干预组自我效能总分、2个维度及6个单独条目得分均明显高于对照组，p0.05，具有显著性差异；干预组干预前后自身比较，干预后自我效能总分、2个维度及6个单独条目得分均明显高于干预前，p0.05，具有显著性差异。 5、干预组干预前后躯体化、抑郁、焦虑得分差值分别为4.76±5.63，5.48±6.69，4.24±5.99，均大于对照组的2.07±1.57，1.87±1.55，1.13±1.38，p0.05，均具有显著性差异。 结论： 1、永久性肠造口患者自我效能水平总体处于中等，社交效能、对性生活的信心及对性生活满意度的信心水平明显偏低。 2、永久性肠造口患者有明显的焦虑抑郁等问题。 3、永久性肠造口术后患者的自我效能水平越高，其焦虑抑郁等负性情绪越少，患者的整体心理状态越好。 4、以自我效能理论为基础的干预能够使患者的自我效能水平得到明显提高，焦虑、抑郁等负性情绪明显减少，整体心理状态得到改善。
【关键词】：直肠癌 永久性肠造口 自我效能干预 焦虑 抑郁
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 第1章 绪论11-16
• 1.1 研究背景及意义11-12
• 1.2 文献综述12-16
• 1.2.1 自我效能的影响因素12
• 1.2.2 肠造口患者自我效能水平及相关因素12-13
• 1.2.3 肠造口患者的心理状态13-14
• 1.2.4 自我效能与心理状态的相关性研究14-15
• 1.2.5 自我效能干预研究15
• 1.2.6 小结15-16
• 第2章 研究内容与研究方法16-24
• 2.1 研究内容16-18
• 2.1.1 研究对象16-17
• 2.1.2 观察指标17
• 2.1.3 研究流程17-18
• 2.2 研究方法18-22
• 2.2.1 常规护理方法18
• 2.2.2 干预小组的人员培训18
• 2.2.3 设计干预提纲与内容18-19
• 2.2.4 制定干预方法19
• 2.2.5 干预内容19-21
• 2.2.6 质量控制21
• 2.2.7 评估方法21-22
• 2.3 资料收集过程22-23
• 2.4 统计学方法23-24
• 第3章 研究结果24-31
• 3.1 研究对象的一般资料24-25
• 3.2 永久性肠造口患者的造口相关自我效能得分情况25-26
• 3.3 永久性肠造口患者的躯体化、抑郁、焦虑与国内常模比较26
• 3.4 永久性肠造口患者的自我效能总分及各维度与躯体化、抑郁、焦虑的相关性分析26-27
• 3.5 自我效能干预对患者自我效能得分的影响27-29
• 3.5.1 两组患者造口相关自我效能的组间比较27-28
• 3.5.2 两组患者造口相关自我效能干预前后自身比较28-29
• 3.6 自我效能干预对心理状态的影响29-31
• 第4章 讨论31-38
• 4.1 永久性肠造口患者的自我效能水平分析31-32
• 4.2 永久性肠造口患者的心理状态分析32-33
• 4.3 永久性肠造口患者自我效能与心理状态密切相关33-34
• 4.3.1 自我效能总分与心理状态的相关性33-34
• 4.3.2 社交效能与心理状态的相关性34
• 4.4 自我效能干预对提高患者自我效能水平的影响34-36
• 4.5 自我效能干预对患者心理状态的影响36-37
• 4.6 对临床工作的启发37
• 4.7 研究不足与展望37-38
• 第5章 结论38-39
• 参考文献39-45
• 附录45-51
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果51-52
• 致谢52

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：306597