自我效能理论指导下的自我管理对学龄期哮喘患儿的效果评价

发布时间：2017-04-24 21:15

  本文关键词：自我效能理论指导下的自我管理对学龄期哮喘患儿的效果评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：对学龄期哮喘患儿仅进行门诊常规护理及健康教育,通过对照研究,比较自我效能理论指导下的自我管理对学龄期哮喘患儿哮喘控制情况、自我管理行为、生活质量及医疗卫生资源使用的影响。分析两种方法对哮喘患儿自我管理的差异。探索科学的、行之有效的学龄期哮喘患儿自我管理方案。研究方法：本研究便利选取2014年01月～2014年12月在哈尔滨市某三级甲等医院儿科门诊就诊的7-11岁哮喘发作患儿76例作为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为干预组和对照组各38例,分别进行为期3个月的干预。干预组对患儿进行自我效能理论指导下的自我管理,主要包括：①直接经验：哮喘知识介绍,雾化操作反复演示,指导哮喘患儿记录哮喘日记,与患儿及家属共同制定哮喘行动计划；②替代经验：病友心得体会；观看视频；③言语劝说、培养和调节情绪和生理状态：电话督导和个体化指导。对照组给予门诊常规护理和健康教育。分别于干预前、干预3个月进行评价,评价指标有：儿童哮喘控制测试(C-ACT)、哮喘儿童自我管理量表、标准儿童哮喘生活质量评分表(PAQLQ问卷)和医疗卫生资源使用情况。研究结果：76例哮喘患儿中共有62例完成了资料收集的全过程。其中对照组30例,干预组32例。在干预前,两组患儿一般资料、医疗卫生资源使用情况、哮喘控制水平、自我管理行为及生活质量的各项分值比较差异无统计学意义(P0.05)。①干预后,两组患儿的哮喘控制水平、自我管理行为、生活质量得分总分均高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。除急诊次数和治疗花费外,两组患儿医疗卫生资源使用情况均低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。②干预后,干预组和对照组患儿的儿童哮喘控制测试(C-ACT)总分分别为(20.03±0.45)、(19.01±0.48),差异有统计学意义(P0.05)；自我管理量表总分得分分别为(138.01±2.16)、(121.08±3.33),差异有统计学意义(P0.05)；儿童哮喘生活质量评分表(PAQLQ)总分得分分别为(6.07±0.47)、(5.12±0.43),差异有统计学意义(P0.05)；医疗卫生资源使用情况(包括发作次数、急诊次数、门诊次数、住院次数及住院花费)的差异有统计学意义(P0.05)。研究结论：自我效能理论指导下的自我管理能提高学龄期哮喘患儿的自我管理行为和生活质量,减少医疗卫生资源使用。为今后学龄期哮喘患儿的自我管理提供了一种行之有效的方法。
【关键词】：自我效能理论 自我管理 哮喘
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.72
【目录】：

• 缩略语表5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-13
• 1 研究背景10-11
• 2 研究目的11
• 3 研究意义11
• 4 技术路线11-13
• 文献综述13-23
• 1 哮喘13-17
• 1.1 哮喘的概述13
• 1.2 哮喘的诊断13-14
• 1.3 哮喘的分型、分期与病情严重程度评估14-15
• 1.4 哮喘的治疗及护理15-16
• 1.5 哮喘患儿的教育和管理16-17
• 2 自我管理17-20
• 2.1 自我管理的概述17-18
• 2.2 自我管理行为18-19
• 2.3 慢性病自我管理的重要性19
• 2.4 哮喘患儿自我管理的必要性19-20
• 3 自我效能理论20-23
• 3.1 自我效能的概念20
• 3.2 自我效能的影响因素20-21
• 3.3 自我效能理论指导下的自我管理在慢性病中的应用21-23
• 研究方法23-30
• 1 研究对象23
• 2 样本量的确定及抽样方法23-24
• 3 研究方法24-25
• 4 量表信度和效度测定25
• 5 干预流程及方案25-27
• 6 资料数据的收集过程27-28
• 7 资料数据的整理、统计和分析方法28
• 8 质量控制28-29
• 9 本研究的伦理学情况29-30
• 结果30-38
• 1 干预前两组患儿各项研究指标的比较30-33
• 1.1 研究对象的一般资料30-32
• 1.2 两组患儿儿童哮喘控制测试得分比较32
• 1.3 两组患儿自我管理行为得分比较32-33
• 1.4 两组患儿儿童哮喘生活质量量表得分比较33
• 2 干预前后两组患儿各项研究指标的比较33-35
• 2.1 两组患儿儿童哮喘控制测试得分比较33
• 2.2 对自我管理行为的影响33-34
• 2.3 对生活质量的影响34
• 2.4 对医疗卫生资源使用情况的影响34-35
• 3 干预后两组患儿各项研究指标的比较35-38
• 3.1 两组患儿儿童哮喘控制测试得分比较35-36
• 3.2 对自我管理行为的影响36
• 3.3 对生活质量的影响36
• 3.4 对医疗卫生资源使用情况的影响36-38
• 讨论38-43
• 1 干预前两组患儿一般资料分析38-40
• 1.1 研究对象的一般资料38
• 1.2 干预前两组患儿C-ACT、自我管理水平、PAQLQ及医疗卫生资源使用比较38-40
• 2 干预前后两组患儿C-ACT、自我管理行为、PAQLQ、医疗卫生资源使用比较40-41
• 2.1 两组患儿的C-ACT水平40
• 2.2 两组患儿的自我管理水平40-41
• 2.3 两组患儿的PAQLQ水平41
• 2.4 两组患儿的医疗卫生资源使用情况41
• 3 干预后两组患儿C-ACT、自我管理水平、PAQLQ及医疗卫生资源使用比较41-43
• 3.1 两组患儿的C-ACT水平41
• 3.2 两组患儿的自我管理水平41-42
• 3.3 两组患儿的PAQLQ水平42
• 3.4 两组患儿的医疗卫生资源使用情况42-43
• 结论43-44
• 1 研究结论43
• 2 研究的局限与进一步研究的建议43-44
• 致谢44-45
• 参考文献45-50
• 附录50-64
• 个人简历64

【参考文献】

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本文编号：325002