心理干预对卵巢癌患者生存质量影响的系统评价

发布时间：2017-05-04 06:00

  本文关键词：心理干预对卵巢癌患者生存质量影响的系统评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 选择循证医学系统评价的方法，以重复测量多时间点Meta分析方法（alltime-points meta-analysis，ATM）为研究策略，全面评价心理干预对卵巢癌患者两大结局指标的干预效果。 方法： 遵循Cochrane评价手册，严格制定文献的检索策略，计算机检索Cochrane图书馆、荷兰医学文摘数据库（Embase）、Ovid平台的所有循证医学数据库、护理学及医学相关文献累计索引（CINAHL）、美国国立医学图书馆国家生物技术信息中心网（PubMed）、科学引文索引数据库（Web of Science）、中期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM disc）、中国科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、万方数据库，检索截止到2014年4月国内外公开发表的关于心理干预的随机对照试验，依据纳入和排除标准严格筛选文献，对符合纳入标准的文献，对其参考文献进行进一步筛查。参考Cochrane指导手册的评价标准，对文献进行质量评价。使用标准化文献信息提取表进行数据提取，应用Stata12.0软件对数据进行Meta分析。 结果： 本研究共纳入18篇合格文献，其中高质量文献7篇，低质量文献11篇。研究 结果： 1.对生存质量的影响：2周时：加权均数标准差（weighted mean difference，WMD）=7.30,95%可信区间（confidence interval,95%CI）为（1.11,13.49）,P＜0.0001；4周时：标准化均数差（standardized mean difference, SMD）=2.91,95%CI（-2.47,8.30）, P＜0.0001；12周时：SMD=1.56,95%CI（-0.17,3.28）, P＜0.0001。 2.对抑郁情绪的影响：2周时：SMD=-1.11,95%CI（-1.74,-0.47）, P＜0.0001；4周时：SMD=-0.20,95%CI（-1.57,-1.16）, P＜0.0001；12周时：SMD=-1.18,95%CI（-1.83,-0.53）, P＜0.0001。 3.对焦虑情绪的影响：仅有7篇文献（7/18）评价焦虑情绪，评价时间存在较大差异，不宜采用Meta分析，描述性分析表明心理干预对改善卵巢癌患者焦虑情绪哟效果。 结论： 1.心理干预对卵巢癌患者生存质量影响的研究得到广泛关注，，自2010年开始研究数量明显增多。 2.目前卵巢癌患者心理干预的研究，相对全国现有患病人数，样本量较小，代表性弱。 3.少数已发表的研究可表明心理干预能提高卵巢癌生存质量，在短期内对改善患者抑郁情绪有效果。
【关键词】：卵巢癌 卵巢恶性肿瘤 生存质量 系统评价 Meta分析
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 引言11-16
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 相关概念12-14
• 1.2.1 生存质量12
• 1.2.2 心理干预12-13
• 1.2.3 系统评价13-14
• 1.3 国内外研究现状14-15
• 1.4 研究目的与意义15-16
• 1.4.1 研究目的15
• 1.4.2 研究意义15-16
• 第2章 资料与方法16-21
• 2.1 检索策略16-17
• 2.1.1 检索数据库16
• 2.1.2 手工检索16-17
• 2.1.3 检索词17
• 2.2 纳入标准和排除标准17
• 2.2.1 纳入标准17
• 2.2.2 排除标准17
• 2.3 结局指标的选取17-18
• 2.3.1 主要结局变量17
• 2.3.2 次要结局变量17-18
• 2.4 文献筛选18
• 2.5 文献质量评价18-19
• 2.5.1 随机序列的产生18
• 2.5.2 随机化隐藏18-19
• 2.5.3 盲法质量19
• 2.5.4 有无退出和失访报道19
• 2.6 资料提取19
• 2.7 资料分析19-21
• 第3章 结果21-33
• 3.1 文献检索概况21-22
• 3.1.1 初步系统检索后，纳入的文献情况21
• 3.1.2 阅读文献标题后纳入的文献情况21
• 3.1.3 阅读文献摘要后纳入文献的情况21-22
• 3.1.4 阅读文献全文后纳入文献情况22
• 3.2 纳入文献的质量评价22-23
• 3.3 纳入文献的基本情况23-26
• 3.4 系统评价结果26-33
• 3.4.1 心理干预对生存质量的影响26-29
• 3.4.2 心理干预对情绪的影响29-33
• 第4章 讨论33-37
• 4.1 纳入文献的质量33
• 4.2 心理干预对生存质量干预效果的评价33-34
• 4.3 心理干预对情绪干预的效果分析34
• 4.3.1 对抑郁情绪干预效果34
• 4.3.2 对焦虑情绪干预效果34
• 4.4 目前心理干预存在的不足34-36
• 4.4.1 对心理干预认识不足34-35
• 4.4.2 干预实施者未形成专业团队35
• 4.4.3 干预对象范围的局限性35-36
• 4.5 研究特色36
• 4.6 本研究存在的不足36-37
• 第5章 结论与展望37-38
• 5.1 研究结论37
• 5.2 未来研究展望37-38
• 5.2.1 更加侧重于对卵巢癌患者心理干预长期干预效果的研究37
• 5.2.2 更加侧重于对卵巢癌患者心理干预的质性研究37
• 5.2.3 加大心理干预内容的研究力度37
• 5.2.4 尝试用新的技术方式作为心理干预的研究和传播手段37-38
• 参考文献38-45
• 附录45-50
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果50-51
• 致谢51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：344478