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医学论文论早期干预轻度子痫前期的围产结局临床观察(2)

发布时间:2014-07-24 10:22

  3.3 丹参可有效改善血液高凝状态。子痫前期主要病理改变之一是血液高凝状态,存在明显的血栓形成倾向,造成主要脏器和胎盘灌注不足,中医学上属于血瘀范畴。随着基础研究发展,对该病凝血功能障碍的认识逐渐深入,抗凝治疗也逐渐成为早发型子痫前期重要治疗方面。临床上可采用活血化瘀的中药进行治疗,丹参为唇形科植物的根及茎,主要的药用成分为丹参酮ⅡA、丹参素及丹酚酸B,主要功能为:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。用于胸痹心痛,脘腹胁痛,瘕积聚,热痹疼痛,心烦不眠,月经不调,痛经经闭,疮疡肿痛。另外,还有抗凝、抗菌消炎、抗肿瘤、抗氧化作用。现代研究发现,丹参可对抗胶原、ADP诱导血小板聚集和释放功能,使TXA2释放减少,降低血小板表面活性,对抗凝血,促进纤维蛋白溶解,预防血栓形成,改善组织器官微循环,防止组织缺血缺氧。此外,丹参有清除氧自由基和降低内皮素的作用,可抑制细胞膜的脂质过氧化反应,减轻细胞膜损伤,阻止ca内流,还能抑制内源性胆固醇的合成,减少低密度脂蛋白,可防止低密度脂蛋白氧化,防治动脉粥样硬化,扩张冠状动脉和外周血管,保护心、肝、肾、脑、胎盘等重要器官。

 

  本文观察孕28~32周轻度子痫前期患者93例属于早发型子痫前期,虽然胎儿出生已具备生存能力,但其患病率和死亡率,仍远高于孕34周以上的胎儿。通过应用硫酸镁和丹参解痉抗凝,可以减少母亲并发症,并延缓疾病的发展,其发展成重度子痫前期所需的时间比对照组明显延长,观察组发展成重度子痫前期的平均孕周已接近34周,再经过积极的治疗,大部分能在孕34周后终止妊娠,因而围产儿预后良好,新生儿窒息发生率低,并且未出现严重药物不良反应。

 

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本文编号:4284

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