城区成年人静坐行为特征及其与心血管风险因素关联性研究

发布时间：2020-05-14 14:44

【摘要】：1研究背景与目的静坐行为是指“清醒状态下能量消耗≤1.5METs的任何坐式或斜躺行为”,在现代人群中普遍存在。国外虽就成年人静坐行为特征及其与心血管风险因素关系研究取得了一些成果,但研究结果差异较大,仍有很多问题值得探讨。并且,随着流行病学研究证据的日益丰富,日常生活中累积的大量静坐行为已严重威胁到人类健康,给静坐行为的科学研究提出了新课题。目前,国内有关该方面研究鲜有所见,对促进健康的静坐行为中断策略制定缺乏基础研究数据支持。因此,本研究的目的是从多角度调查城区成年人静坐行为现状,分析其相关影响因素,探讨其与心血管风险因素的关联,为静坐行为干预策略制定提供参考依据。2研究对象与方法(1)第一部分:基于加速度计和活动日志对1054名成年人特定静坐行为时间进行调查,采用方差分析探讨不同性别、年龄间特定静坐行为时间差异,图例描述一周不同天、一天每小时特定静坐行为时间变化特征。(2)第二部分:采用x~2检验比较不同静坐行为组间1054名成年人相关因素变量分布差异,并采用多因素logistic回归分析特定静坐行为的影响因素。(3)第三部分:从第一部分研究对象中选取健康指标数据完整的634名成年人作为研究对象,采用x~2检验分析比较不同静坐行为组间风险因素异常现患率情况,并采用logistic回归分析特定静坐行为与心血管风险因素的关系。3研究结果3.1城区成年人静坐行为现状城区成年人平均每天静坐行为发生时段为76.7次,累积静坐行为总时间为455.9分钟,占清醒佩戴时间的48.9%,其中,看电视和使用电脑娱乐时间分别为93.5分钟和111.9分钟。一周各天静坐行为时间存在差异,工作日高于休息日,差异显著;一天中上午静坐行为时间最低,晚上最高,其中以14:00-17:00点和21:00-24:00点时间段为最高。除≥90分钟时段外,其他时段累积的静坐行为时间存在性别差异;在上午和下午的多个时间段内,男性以≥30分钟时段累积的静坐行为时间显著高于女性。无论工作日或周末日,男性看电视娱乐时间均低于女性,使用电脑娱乐时间均高于女性,差异显著。久坐人群中(男:34.9%,女:28.8%),满足体力活动指南者的静坐活动内容相对单一,以屏前静坐活动为主要,而未满足体力活动指南者静坐活动内容较为多样化。3.2城区成年人静坐行为的关联因素分析超过三分之一的成年人属于长时间静坐行为,长静坐行为时段,长时间看电视和长时间使用电脑组人群。个体、社会和物理环境因素与成年人静坐行为相关,其中年龄、职业状态、学历、慢性病患病情况、健康自评状况、体重指数、体力活动水平以及拥有电子产品数量与长时间静坐行为紧密关联;性别、年龄、职业状态、慢性病患病情况、体重指数、体力活动水平以及家中未成年人数量与长静坐行为时段相关;性别、职业状态、慢性病患病情况、健康自评状况、婚姻状况以及拥有电子产品数量与长时间看电视相关;职业状态、学历、慢性病患病情况、体重指数、体力活动水平以及拥有电子产品数量与长时间使用电脑相关。3.3静坐行为及其中断与心血管风险因素关联性研究校正中高强度体力活动、BMI和其他混杂因素后,长时间静坐行为与心血管风险因素无相关性,而≥30分钟时段累积的静坐行为时间与男性低HDL-C血症和女性糖尿病、低HDL-C血症风险增加相关显著;长时间看电视与女性低HDL-C血症风险增加相关联,而长时间使用电脑与心血管风险因素无关联;校正中高强度体力活动、静坐行为总时间、BMI和其他混杂因素后,长时间静坐行为中断与男性低HDL-C血症和女性糖尿病风险降低的相关显著;短时间静坐且长时间静坐中断组受试者除密度脂蛋白胆固醇外,其他心血管代谢指标值均低于其他三组人群,且风险因素异常现患率也相对较低。4研究结论基于加速度计和体力活动日志调查结果表明,城区成年男性≥1分钟静坐时段的次数、娱乐性屏前行为总时间低于女性,而静坐行为总时间则较高。成年人正趋向以较长时段(≥30分钟时段),一周内工作日,一天中晚上时段(21:00-24:00点)累积更多的静坐行为时间。静坐行为总时间、静坐累积模式和静坐行为类型的相关因素存在较大差异。总的来说,特定环境静坐行为时间的最重要相关因素是职业状态、患病情况、体重指数、体力活动水平等个体因素,其次是拥有电子产品等物理环境因素。成年人以≥30分钟时段累积的静坐行为时间越多,糖脂代谢状况越差;看电视时间对女性脂代谢也具有健康负效应;静坐行为中断时间越长,有利于提高男性高密度脂蛋白胆固醇水平和降低女性血糖水平,尤其是短时间静坐且长时间静坐中断模式效果更为合适。
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城区成年人静坐行为特征及其与心血管风险因素关联性研究高强度(≥6.0 METs)身体活动[36]。然而，“sedentary”一词在“webster”的典中被界定[37]为“习惯于多坐或长时间坐，一动不动，不好动，，平静和安静”。llins 英语词典定义“sedentary”为“具有保持坐姿，没有太多运动而趋向于，很少走动，以及不来回走动的特点”。英语单词“sedentary”源自拉丁语sedere”，意味着“坐”。本定义的不当之处在于与“sedentary”的词意不符，包括体位和姿势属性。因此，在不考虑姿势的情形下，在真实测量静坐行为时

献使我们对此有了更清晰的认识[49]。二种是目前达成共识的定义，是由静坐行为研究网 2012 年对静坐行为述，将其定义为“清醒状态下，能量消耗≤1.5METs 的任何坐式或斜躺0]。该定义包括了强度(≤1.5METs)和体位(坐或斜躺)两个属性，更符entary”的词源含意(见图 2)。然而，人们对静坐行为≤1.5METs 阈值的
【学位授予单位】：上海体育学院
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：G804.2


本文编号：2663509