空气污染与子痫前期相关性的横断面研究

发布时间：2020-07-10 15:15

【摘要】：目的:分析孕早、中期不同空气污染物(PM2.5、PM10、NO_2、SO_2、CO、O_3)暴露与子痫前期发病风险的关系。方法:1.本研究采用横断面研究的方法,选取2015年1月~2017年12月期间在河北省妇幼保健中心危重孕产妇监测信息管理系统的22个监测点(医院)分娩的孕产妇住院及分娩资料,包括孕次、产次、年龄、受教育程度、婚姻情况、受孕及分娩季节、分娩孕周等。2.同期的空气污染数据来自中国环境监测总站的空气质量月报,污染指标包括PM2.5、PM10、NO_2、SO_2、CO、O_3。3.按照是否患子痫前期,将总人群分为子痫前期组(PE组)和非子痫前期组(非PE组),采用χ~2检验比较两组人群的基线资料;采用非参数秩和检验比较两组人群孕早、中期6种空气污染物的暴露情况;并采用Logistic回归分析各污染物与子痫前期的关联强度,以OR值及其95%CI表示。所有资料的统计学分析均采用IBM SPSS 21.0进行,采用双侧检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.本次纳入研究的总人群为116,042人,其中PE组共2,988人(2.57%),非PE组共113,054人(97.43%)。2.基线资料显示两组人群的产次、年龄、受教育程度及分娩孕周差异有统计学意义(P0.05),但孕次、婚姻情况、受孕及分娩季节差异无统计学意义(P0.05)。3.PE组孕早、中期PM2.5、PM10、NO_2、O_3的暴露水平均高于非PE组(P0.05),但两组间孕早、中期的SO_2和CO暴露水平差异均无统计学意义(P0.05)。4.孕早、中期PM2.5、PM10不同暴露浓度对子痫前期的影响均有统计学意义;孕早期NO_2的不同暴露浓度对子痫前期的影响有统计学意义,孕中期NO_2只有高暴露浓度时对子痫前期的影响有统计学意义;孕中期SO_2只有在高暴露浓度时对子痫前期的影响有统计学意义;孕早、中期CO暴露浓度对子痫前期的影响有统计学意义,但中等暴露浓度为保护性因素,高暴露浓度为危险因素;孕早期O_3只有在高暴露浓度时对子痫前期的影响有统计学意义(P0.05)。结论:1.孕期暴露于PM2.5、PM10均会增加子痫前期的发病风险;2.孕早期暴露于NO_2及孕中期暴露于高浓度的NO_2会增加子痫前期的发病风险;3.孕早期暴露于SO_2与子痫前期发病风险无明显相关性,孕中期暴露于高浓度的SO_2会增加子痫前期发病风险;4.孕期中等浓度的CO暴露与子痫前期发病风险降低有关,但高浓度的CO暴露可增加子痫前期的发病风险;5.孕早期高浓度的O_3暴露会增加子痫前期发病风险,但孕中期暴露于O_3与子痫前期发病无明显相关性。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R714.244;X51

【参考文献】