携带blaKPC-2基因的肺炎克雷伯菌ST789型引起医院感染暴发

发布时间：2017-12-15 14:01

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【摘要】：目的探讨医院耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分子流行病学,为医院感染的预防和控制提供指导。方法收集医院2013年2-4月分离的对厄他培南耐药11株肺炎克雷伯菌和4株大肠埃希菌;细菌的鉴定和药敏试验使用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact系统;菌株是否产碳青霉烯酶按改良Hodge试验操作,其携带的β-内酰胺类耐药基则通过多重PCR进行检测,并经测序确认基因型;通过多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳试验技术对细菌的同源性进行分析。结果分离的11株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌多位点序列分型,分别是ST789型7株、ST437株型2和ST258型1株;经测序确认,10株携带有blaKPC-2基因;脉冲场凝胶电泳显示,3种带型A、B和C,7株ST789型肺炎克雷伯菌的带型一致;4株耐碳青霉烯类大肠埃希菌中有2株携带blaKPC-2基因,多位点序列分型均是ST131型;每一株菌可携带不同数目的超广谱β-内酰胺(blaSHV、blaTEM-1和blaCTX)基因。结论医院内存在携带blaKPC-2基因肺炎克雷伯菌引起的医院感染暴发流行,要加强消毒隔离,防止进一步播散。
【作者单位】： 青岛市立医院东院区干部保健二科;青岛大学医学院检验系;青岛大学附属医院检验科;
【基金】：山东省科技攻关基金资助项目(2009GG10002057) 青岛市开发区重点科技发展基金资助项目(2013-1-82)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 自2001年美国报道KPC酶后,世界各地均见报道,其中美国和希腊有显著的地方性流行[1]。2007年,Wei等首次报道在国内浙江地区发现了产KPC-2酶肺炎克雷伯菌,此后在全国各地陆续报道检出KPC-2阳性菌株,但暴发流行以经济发达省市多见。因此,本研究对某医院2013年2-4月收集的15株耐碳

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