肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因分布与耐药相关性研究

发布时间：2018-01-18 03:35

  本文关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因分布与耐药相关性研究　出处：《中国卫生检验杂志》2016年03期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的研究本院感染性肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因分布与耐药相关性。方法回顾性分析本院肺炎克雷伯菌耐药现状,收集26株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,依次进行ESBLs检测、改良Hodge实验、金属β-内酰胺酶检测(EDTA协同试验),三维试验检测Amp C酶;应用PCR技术进行碳青霉烯酶相关耐药基因检测,应用多位点序列分析(MLST)与e BURST分析,对肺炎克雷伯菌耐药菌进行分型与进化关系分析。结果本院耐碳青霉烯类耐药率逐年上升,2014年达8.2%。13株(50.0%)产碳青霉烯酶,8株(30.7%)产Amp C酶,2株(7.7%)产金属β-内酰胺酶;26株实验菌中PCR扩增结果示:KPC 12株,SHV 12株,TEM 5株,CTX 2株;未检出B类、C类、D类β-内酰胺酶基因;26株实验菌分为10个ST型,以ST11、ST15和ST764为主(各5株)。结论本院肺炎克雷伯菌耐药及多重耐药性严重,以KPC-2为主,本地区多重耐药肺炎克雷伯菌具有基因多态性,主要克隆系为ST11、ST15、ST764。
[Abstract]:Objective to study the relationship between the gene distribution and drug resistance of Klebsiella pneumoniae in our hospital. Methods the present situation of drug resistance of Klebsiella pneumoniae in our hospital was analyzed retrospectively and 26 strains of Klebsiella pneumoniae were collected. ESBLs test, modified Hodge test, metal 尾 -lactamase test and Amp C enzyme test were carried out in turn. PCR technique was used to detect carbapenase related drug resistance genes, and multilocus sequence analysis was used to analyze the resistance genes of carbapenem and e BURST. The phenotype and evolution of Klebsiella pneumoniae resistance strains were analyzed. Results the resistance rate of carbapenem in our hospital increased year by year and reached 8.2.13 strains in 2014. 8 strains (30.7) producing Amp C enzyme and 2 strains (7. 7) producing metal 尾 -lactamases; The results of PCR amplification in 26 strains of experimental bacteria showed that 12 strains of Tem and 12 strains of Tem of 12 strains of Tem showed 2 strains of CTX2. The 尾 -lactamase gene of class B, class C, class D, 尾 -lactamase was not detected. 26 strains were divided into 10 ST-type, ST11ST15 and ST764 (5 strains each). Conclusion Klebsiella pneumoniae in our hospital has serious drug resistance and multidrug resistance, and KPC-2 is the main. The multidrug resistant Klebsiella pneumoniae in this region is polymorphic, and the main clone line is ST11, ST15, ST764.
【作者单位】： 瑞安市中医院西药房;
【基金】：瑞安市科技局项目(MS2015036)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 肺炎克雷伯菌是本院检出率最高的细菌之一,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产酶率高达60%以上,是造成肺炎克雷伯菌多重耐药的主要原因,碳青霉烯类抗生素是治疗多重耐药的肺炎克雷伯菌的首先药物,但近年来,本院肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类抗生素的耐药率高达8.2%,给临床治疗带来诸多困

【参考文献】

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本文编号：1439306