肿瘤患者医院感染产ESBLs大肠埃希菌基因型检测及耐药性研究

发布时间：2018-03-14 19:57

  本文选题：超广谱β-内酰胺酶　切入点：耐药性　出处：《现代预防医学》2017年02期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的了解某地区肿瘤患者医院感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型及耐药性。方法用CLSI推荐的双纸片扩散法表型确证试验确定临床标本中产ESBLs大肠埃希菌251株,随机抽取其中50株应用聚合酶链反应(PCR)方法分别扩增产ESBLs大肠埃希菌常见的β-内酰胺酶基因:TEM、SHV和CTX-M;微量稀释法测定产与非产ESBLs菌株对18种抗菌药物的耐药率并进行比较。结果 PCR扩增显示,50株产ESBLs大肠埃希菌中,TEM 48株(96.00%)、CTX-M1 36株(72.00%)、CTX-M13 36株(72.00%)和SHV 20株(40.00%);45株(90.00%)携带2种或2种以上耐药基因。微量稀释法测定产与非产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的耐药率均为0,但产ESBLs大肠埃希菌的耐药率除哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸以外的其余14种抗菌药物均高于非产ESBLs菌株,多种抗菌药物两者差异均有统计学意义(P0.05)。结论该地区肿瘤患者医院感染产ESBLs大肠埃希菌基因型以TEM、CTX-M1、CTX-M13型为主。产ESBLs大肠埃希菌呈现多重耐药趋势。
[Abstract]:Objective to investigate the genotypes and drug resistance of extended-spectrum 尾 -lactamases producing Escherichia coli in nosocomial infection of cancer patients in a certain area. Methods 251 strains of ESBLs Escherichia coli were confirmed by double disk diffusion phenotype confirmation test recommended by CLSI. Fifty strains were randomly selected to amplify the 尾 -lactamase gene of ESBLs producing Escherichia coli by polymerase chain reaction polymerase chain reaction (PCR), respectively, and the microdilution method was used to determine the resistance of ESBLs producing and non-producing strains to 18 antimicrobial agents. Results the results of PCR amplification showed that Tem 48 strains (96.00) and SHV 20 strains CTX-M1336 (72.00) and SHV 20 (45 / 90.005) were carrying two or more resistant genes to ESBLs Escherichia coli. The microdilution method was used to detect ESBLs producing and non-producing ESBLs Escherichia coli. The rates of resistance to imipenem and meropenem were 0, but those of ESBLs producing Escherichia coli were piperacillin / tazobactam. The other 14 antimicrobial agents except amoxicillin / clavulanic acid were higher than those of non-producing ESBLs strains. Conclusion the genotype of ESBLs producing Escherichia coli in nosocomial infection of tumor patients in this area was mainly TEMX CTX-M1 / CTX-M13, and ESBLs producing Escherichia coli showed a trend of multiple drug resistance.
【作者单位】： 广西医科大学附属肿瘤医院检验科;
【基金】：广西自然科学基金面上项目(2014GXNSFAA118066) 广西卫计委科研立项项目(Z2015598) 广西教育厅科研立项项目(KY2015LX055)
【分类号】：R730.43

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本文编号：1612679