代谢综合征“痰证”不同症候群中医证素特点及其与IGF2BP2、FTO基因多态性的相关性研究

发布时间：2018-03-17 17:13

  本文选题：代谢综合征　切入点：痰证　出处：《福建中医药大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的研究代谢综合征(metabolic syndrome,MS)痰证不同症候群的病位、病性兼杂特征,分析痰与理化指标的关系,探讨MS痰证不同症候群病位病性兼杂与IGF2BP2、FTO基因多态性的相关性,揭示MS痰证不同症候群中医病理特点的共性与个性特征,为MS的辨证论治提供依据,同时阐明其证候形成的遗传学基础,丰富MS痰证病因病机理论。方法1.收集314例MS痰证患者,根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准分为4个不同症候群,A组18例(中心性肥胖+脂质代谢异常+高血压)、B组66例(中心性肥胖+脂质代谢异常+糖代谢异常)、C组78例(中心性肥胖+糖代谢异常+高血压)、D组152例(中心性肥胖+脂质代谢异常+糖代谢异常+高血压)。收集临床资料,运用证素辨证方法,进行证素分布情况及临床理化指标分析。2.采用pearson和spearman相关分析法,分析MS痰证不同症候群痰证素积分与临床理化指标的相关性。3.运用SNPscanTM多重SNP分型技术和TaqMan-MGB探针法,检测IGF2BP2的rs4402960、FTO 的 rs9939609 基因分型。结果1.MS痰证不同症候群中医证素分布情况(1)各组痰证素积分由高到低依次是:D组C组B组A组,D组痰积分与其他组比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)各组常见病位肝、脾、肾出现的比例高于肺、心,频率从高到低分别是:A组:脾肝肾,B组、C组、D组:肝脾肾,A组病位肾的频率比其余3组低,差异有统计学意义(P0.01)。(3)4组常见实性病性频率从高到低均是:湿热气滞血瘀,B组实性病性湿的频率比其余3组高,差异有统计学意义(P0.01),A组实性病性气滞的频率比其余3组低,差异有统计学意义(P0.05)。(4)各组常见虚性病性频率从高到低依次是:A组:阴虚=阳虚气虚血虚,B组、D组:气虚阴虚阳虚血虚,C组:阴虚气虚阳虚血虚。2.MS痰证不同症候群临床理化指标比较及其与痰证素相关性(1)与A组相比,B组SBP、DBP、UA显著降低,FPG、HOMA-IR显著升高,差异有统计学意义(P0.05);C组的FPG、LDL-C、HOMA-IR显著升高,UA显著降低,差异有统计学意义(P0.05);D组的FPG、TC、TG、HOMA-IR、UA显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与B组相比,C组的BMI、TG、UA显著降低,SBP、DBP、LDL-C显著升高,差异有统计学意义(P0.05);D组的BMI、SBP、DBP、TC显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与C组相比,D组的DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、UA显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)A组与痰证素积分正相关的是AST,差异有统计学意义(P0.05)。(3)C组与痰证素积分正相关程度由高到低依次是:DBP、TG、FPG,差异有统计学意义(P0.05)。(4)D组与痰证素积分正相关程度由高到低依次是:BMI、SBP、UA,差异有统计学意义(P0.05)。3.MS痰证不同症候群与IGF2BP2基因rs4402960多态性的相关性(1)各组基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡。(2)各组基因型和等位基因分布比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)B组病位肺在TT上的频率比非肺显著升高,差异有统计学意义(P0.01);C组病位肝在GT上的频率比非肝显著降低,差异有统计学意义(P0.01);C组实性病性血瘀在GT上的频率比非血瘀显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。4.MS痰证不同症候群与FTO基因rs9939609多态性的相关性(1)各组基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡。(2)各组基因型和等位基因分布比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)B组实性病性湿在AA上的频率比非湿显著降低,差异有统计学意义(P0.05);B组虚性病性气虚在TA上的频率比非气虚显著升高,差异有统计学意义(P0.01);D组实性病性湿在AA上的频率比非湿显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论1.MS痰证不同症候群中医证素分布呈现虚实夹杂的特点。2.MS痰证不同症候群痰证与临床理化指标存在相关性。3.MS痰证不同症候群中医证素的形成与IGF2BP2、FTO基因多态性密切相关。
[Abstract]:Objective to study the metabolic syndrome (metabolic, syndrome, MS) phlegm syndrome of different disease, disease and miscellaneous characteristics, analysis of the relationship between phlegm and physicochemical indexes, to investigate the MS phlegm syndrome of different disease and miscellaneous disease and IGF2BP2, the correlation between FTO gene polymorphism and MS reveals the commonness and individuality. Phlegm syndrome of different pathological characteristics of traditional Chinese medicine treatment, provide the basis for the differentiation of MS, and to clarify the genetic basis of syndrome formation, abundant phlegm MS pathogenesis theory. 1. methods to collect 314 cases of MS patients with phlegm syndrome, according to the 2005 International Diabetes Federation (IDF) criteria are divided into 4 different syndromes group, 18 cases in A group (central obesity and abnormal lipid metabolism and hypertension), 66 cases in B group (+ sugar metabolic abnormalities of central obesity, abnormal lipid metabolism), 78 cases in group C (+ + sugar metabolism and central obesity hypertension), 152 cases of group D (central obesity + sugar metabolism + abnormal lipid metabolism 甯，

本文编号：1625686