mCIM和eCIM对CRE鉴定应用价值评估及不同基因型CRE耐药特点

发布时间：2021-08-02 19:17

　　目的评估改良碳青霉烯失活试验（Modified carbapenem inactivation method,mCIM）和EDTA碳青霉烯失活试验（EDTA-carbapenem inactivation method,eCIM）对不同碳青霉烯酶基因型的检测能力及其临床应用价值,分析携带不同碳青霉烯酶基因的肠杆菌科细菌的体外药敏特点及最低抑菌浓度（Minimum inhibitory concentration,MIC）分布情况,便于临床合理选择抗菌药物。方法1收集华北理工大学附属医院2018年9月至2019年9月期间临床标本分离的非重复对碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌科细菌（Carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE）80株。应用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定/药敏系统进行菌株鉴定及药敏试验。用mCIM和eCIM试验联合改良Hodge试验（The modified Hodge test,MHT）对CRE菌株进行表型筛选及确认。2用聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction,PCR）检测碳青霉烯类耐药基因（... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 研究方案
    1.1 研究目标
    1.2 材料与方法
        1.2.1 材料
        1.2.2 方法与步骤
    1.3 技术路线图
第2章 实验结果与讨论
    2.1 结果
        2.1.1 菌株分布情况
        2.1.2 80株CRE基因检测结果
        2.1.3 不同基因型CRE菌株表型筛选试验结果
        2.1.4 80株CRE菌株体外药敏结果
        2.1.5 不同基因型CRE体外药敏MIC分布情况
    2.2 讨论
        2.2.1 CRE菌株分布及基因型检出情况分析
        2.2.2 mCIM和eCIM以及改良Hodge试验对不同基因型CRE菌株检测结果分析
        2.2.3 CRE的体外药敏及MIC50/90分布情况分析
    2.3 小结
参考文献
结论
第3章 综述 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌研究进展
    3.1 碳青霉烯酶检测方法
        3.1.1 改良Hodge试验(Modified Hodge test,MHT)
        3.1.2 Carba NP试验(Carbapenemase Nordmann-Poirel,CNPt)
        3.1.3 纸片协同试验(Disk Potentiation Tests,DPT)
        3.1.4 碳青霉烯酶失活试验(Carbapenem Inactivation Method,CIM)
        3.1.5 其他检测方法
    3.2 CRE的治疗进展
        3.2.1 替加环素
        3.2.2 多粘菌素
        3.2.3 碳青霉烯类
        3.2.4 新的治疗药物
        3.2.5 其他的治疗药物
    参考文献
致谢
在学期间研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]2014—2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离及耐药率分析[J]. 王珊珊,赵建平.  中国抗生素杂志. 2020(10)
[2]248株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌临床特点及耐药性分析[J]. 姚兴伟,林英,杨琦,马婧涵,张夺标,张蕊,杨曦明.  中国实验诊断学. 2020(02)
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[7]耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药基因分型[J]. 王素梅,张健东,王宇凡,刘树业.  中华医院感染学杂志. 2019(17)
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[10]mCIM与eCIM筛选肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的效果评价[J]. 马玉兰,宋文杰,李继红,范士英,孙倩,张琳,时东彦.  临床检验杂志. 2018(09)

硕士论文
[1]临床CRE感染的多重危险因素分析[D]. 张嫘.华北理工大学 2019
[2]儿童碳青霉烯类抗菌药物耐药肠杆菌的分子流行病学研究[D]. 贾楠.青岛大学 2018



本文编号：3318125