肺腺癌伴脑转移患者的临床分析与基因检测研究

发布时间：2021-08-24 05:32

　　目的:本课题主要总结肺腺癌脑转移患者的临床资料进行回顾性分析,本文的第一部分回顾性分析首诊有脑转移及首诊无脑转移患者的临床数据,旨在探讨不同时间阶段肺腺癌合并脑转移患者的生存情况、治疗效果及预后相关因素。本文的第二部分回顾性分析EGFR/ALK/ROS1驱动基因阳性、EGFR/ALK野生型和未检测基因患者的基因检测现状、治疗及预后情况,以探讨基因检测及靶向治疗在改善肺腺癌脑转移患者预后中的重要作用。最后两篇个案用于探讨肺腺癌脑转移患者在临床具体治疗中如何取得最佳疗效,及基因检测分子靶向治疗对于该类患者的重要意义。方法:本研究第一部分收集了2012年1月至2018年3月天津医科大学总医院肿瘤科收治的92例肺腺癌患者临床资料,根据脑转移不同时间阶段,分为首诊有脑转组和首诊无脑转移组进行回顾性分析,每组中再根据有无颅内症状分为有症状组和无症状组,有表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变、间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）融合基因组和无基因突变组。患者的临床特征及生存数据包括年龄、性别... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：134 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图2.1年份基因检测率

B3 基因突变（HER3，表皮生长因子受体 HER 家族成员之一），。EGFR 联合 KRAS、TP53、PTEN、RICTOR 突变 1 人；EGFR28R 错义突变联合 EGFR20 外显子插入突变，同时 T790m 阳性 1 人显子缺失突变联合 EGFR20 外显子插入突变 1 人；EGFR21 外显子突变联合 KRAS2 号外显子 G12C 突变 1 人；EGFR19 外显子缺失突S2 号外显子突变 1 人。部分患者病情进展时采取多次多部位基因检因检测患者 10 人（占驱动基因检测阳性患者 22.2%），单次基因检（占驱动基因检测阳性患者 77.8%），采取单部位组织或血液检测占驱动基因检测阳性患者 84.4%），采取多部位组织和或血液检测占驱动基因检测阳性患者 15.6%），见图 2.4。

驱动基因阳性患者基因突变情况


本文编号：3359380