肾移植受者基因多态性与术后骨髓抑制的相关性分析和对五酯胶囊提高他克莫司浓度的影响

发布时间：2023-02-26 04:05

　　目的探索肾移植受者基因多态性与术后骨髓抑制的相关性分析,以及基因多态性对合并用药五酯胶囊提高他克莫司浓度的影响,为临床的他克莫司个体化用药提供参考。方法1.纳入2015年8月—2018年11月在安徽医科大学第一附属医院进行肾脏移植手术及门诊复查的肾移植受者369例,通过聚合酶链反应(PCR)方法测定CYP3A4、CYP3A5、CYP2C19、ABCB1、PXR、POR、PPAR、IL-3、IL-10、CTLA4基因各位点的基因型,对纳入研究的肾移植受者进行随访观察,并且记录用药期间出现的不良反应,运用相关统计学软件分析肾移植受者基因多态性与用药期间不良反应的关联性。2.在纳入的369例患者患者中,排除其他合并用药对他克莫司的影响,根据是否联合使用五酯胶囊,将肾移植受者分为单药组(107人)和联合用药组(87人),采用酶放大免疫分析技术检测他克莫司谷浓度,采用多元线性回归等方法研究联合用药与否、基因多态性、临床检验指标对他克莫司浓度/日剂量(C/D)的影响,采用非参数检验进一步分析不同基因型下,五酯胶囊对增加他克莫司C/D的差异性。结果1.入组的369例患者中,发生肾移植术后骨髓抑制的有...

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【学位级别】：硕士

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前言
第一部分 :肾移植受者基因多态性与肾移植术后骨髓抑制的相关性研究
    1.实验材料
        1.1 研究对象
        1.2 试剂与仪器
    2.实验方法
        2.1 DNA提取
        2.2 PCR(聚合酶链式反应)和 SNP(单核苷酸多态性)分型
        2.3 治疗方法
        2.4 肾移植术后骨髓抑制评价标准
        2.5 统计分析
    3.实验结果
        3.1 肾移植受者人口统计学资料及不良反应发生情况
        3.2 SNPs分型结果(Hardy-Weinberg平衡检验)
    4.讨论
    5.结论
第二部分 :基因多态性对五酯胶囊提高他克莫司浓度的影响
    1.实验材料
        1.1 研究对象
        1.2 试剂与仪器
    2.实验方法
        2.1 治疗方法
        2.2 血药浓度测定
        2.3 基因型检测
        2.4 统计学分析
    3.结果
        3.1 人口统计学资料
        3.2 SNP分型结果
        3.3 各种指标与他克莫司C/D之间的单因素相关分析
        3.4 各种指标与FK506 C/D值相关性的多元回归分析
        3.5 CYP3A5 基因多态性对五酯胶囊增加FK506 血药浓度的差异
    4.讨论
    5.结论
参考文献
附录
致谢
综述
    参考文献



本文编号：3749781