中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例肝脏病理分析及基因检测
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【摘要】:目的探讨中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MCADD)的诊断和治疗。方法回顾性分析1例MCADD患儿的临床表现、实验室检查以及基因检测结果,并复习相关文献。结果 3岁男性患儿,有一过性低血糖、高氨血症、肝功能损伤;血串联质谱分析提示辛酰肉碱、多种酰基肉碱增高,尿气相色谱质谱分析正常;基因检查示酰基辅酶A脱氢酶基因(acyl-Coenzyme A dehydrogenase,ACADM)c.572GA p.(Trp191*)纯合突变;肝脏病理提示肝细胞轻度损害,炎症程度2级,纤维化程度1级。给予高碳水化合物、高蛋白、低脂肪饮食,积极护肝、降酶、补充肉碱等治疗后患儿肝功能恢复正常。结论血串联质谱分析及基因检测可确诊MCADD,确诊后应积极补充高能量营养物质、肉碱,以预防疾病发作和病情进展。
【作者单位】: 湖南省儿童医院肝病中心;
【关键词】: 中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症 肝脏病理 基因
【分类号】:R440;R725.9
【正文快照】: 中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(medium chainacyl-Co A dehydrogenase deficiency,MCADD)是在线粒体脂肪酸氧化途径中最常见的遗传缺陷,若未及时诊断,病死率高,但若经新生儿疾病筛查得到诊断,现有的预防和治疗效果均较满意,但并发症的风险依然存在。现就1例确诊的MCADD患儿的临床
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