肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化联合检测对肺癌的诊断价值

发布时间：2017-08-10 10:36

  本文关键词：肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化联合检测对肺癌的诊断价值

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【摘要】：[目的]评估肺泡灌洗液(BALF)中SHOX2和RASSF1A基因甲基化联合检测(任意阳性)在肺癌诊断中的临床价值。[方法]收集经病理确诊的580例患者,其中肺癌261例,良性肺部疾病293例,非肺部的恶性肿瘤26例。将良性肺部疾病和非肺部的恶性肿瘤患者共319例作为对照组。对全部580例患者的BLAF样本,采用实时荧光PCR(RT-PCR)与测序法检测BALF中SHOX2和RASSF1A两种基因甲基化情况,比较两种检测方法的一致性。以病理诊断为金标准,对277例具有细胞学结果的患者(肺癌组130例,对照组147例),比较采用RT-PCR法SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测与细胞学检测对肺癌诊断的敏感性和特异性。[结果]RT-PCR法与测序法两种方法检测580例患者BLAF样本SHOX2基因和RASSF1A基因甲基化结果的一致率分别是97.5%和98.0%。580例BLAF样本采用RT-PCR法检测SHOX2和RASSF1A基因甲基化任意阳性对肺癌诊断的敏感性和特异性分别是74.3%和87.1%。在277例有细胞学结果的患者中,RT-PCR法SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测任意阳性对肺癌诊断的敏感性和特异性分别为83.2%和92.5%,与细胞学检测(44.6%和98.6%)相比,敏感性显著提高,但特异性有所降低,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。基因甲基化联合检测(任意阳性)阳性率在细胞学发现癌细胞组为98.2%(57/58),结果未明组为100.0%(35/35),未发现癌细胞组为37.8%(14/37)。[结论]采用RT-PCR法进行BALF中SHOX2和RASSF1A基因甲基化联合检测,可以作为肺癌细胞学检查的补充,特别是在细胞学检测结果未明或阴性时。
【作者单位】： 浙江省肿瘤医院;
【关键词】： SHOX RASSFA 基因甲基化 肺泡灌洗液 肺肿瘤
【基金】：浙江省医药卫生科技项目(2014KYB043;2016KYB034)
【分类号】：R734.2
【正文快照】： 2010年我国第3次全国死因分析显示,我国肺癌发病率和死亡率都居恶性肿瘤首位[1]。与其他恶性肿瘤相比,由于缺乏有效的筛查手段,肺癌的早期诊断率大大低于乳腺癌、前列腺癌和结直肠肿癌,这是其高死亡率的原因之一[2]。近年来在纤维支气管Items Total Lung cancer group Control

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本文编号：650277