耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌耐药性与耐药基因检出关系探讨

发布时间：2017-09-15 04:34

  本文关键词：耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌耐药性与耐药基因检出关系探讨

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【摘要】：目的以医院患者感染标本分离的耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CR-AB)为对象,检测β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶、16SrRNA甲基化酶和磺胺耐药酶共15个耐药基因,探讨耐药性与携带耐药基因的相关关系。方法采用PCR扩增技术对2014年1月-2015年5月收集的119株CR-AB菌株进行检测,检测是否携带OXA-23、TEM、SHV、VEB、CARB、DHA、VIM、IMP、PER、aac(3)-Ⅰ、aac(6′)-Ib、aph(3′)-Ⅰ、armA、sul1、sul2基因。结果 119株CR-AB对15种抗菌药物耐药率均50.0%,基因检出率:TEM 100.0%、OXA-23 95.8%、armA 92.4%、aac(6′)-Ib 19.3%、aac(3)-I 24.37%、aph(3′)-Ⅰ73.11%、sul1 27.73%、sul2 60.50%、SHV2.52%,VEB、CARB、DHA、IMP、VIM、PER未检出。结论本地CR-AB耐β-内酰胺类抗菌药物的机制可能与TEM酶密切相关,但其作用机制受舒巴坦抑制;SHV、VEB、CARB、DHA、IMP、VIM、PER酶可能在本地CR-AB耐β-内酰胺类抗菌药物机制中的作用不大;armA、aph(3′)-Ⅰ可能是本地CR-AB耐氨基糖苷类抗菌药物的重要元件,耐药是多基因联合作用的结果。
【作者单位】： 贵州医科大学附属医院感染管理科;
【关键词】： 鲍氏不动杆菌 耐药性 耐药基因
【基金】：贵州省科技计划基金资助项目(黔科合SY字2013-3176)
【分类号】：R440
【正文快照】： 鲍氏不动杆菌是广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤、呼吸、消化和泌尿生殖道中的非发酵革兰阴性杆菌,属于条件致病菌。2014年中国CHIN-ET细菌耐药性监测网数据显示,我国17所教学医院鲍氏不动杆菌占临床分离革兰阴性菌的14.23%,仅次于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌[1],该菌已成

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