冠状动脉分叉病变单支架植入术后血流动力学分析

发布时间：2021-04-14 13:14

　　目的分叉病变在即刻手术成功率及远期心脏事件方面是最具有挑战的冠脉病变之一。血流动力学对动脉粥样硬化的形成有重要影响。对分叉病变单支架虚拟植入后的血流动力学参数分布进行分析,探讨其对支架后再狭窄的影响,可为临床治疗提供理论依据。方法本文选取一例冠状动脉分叉病变患者的冠状动脉血管造影（computed tomography angiography,CTA）图像,首先用Mimic软件对所获得冠脉CTA数据进行三维重建得到冠脉血流区域,然后运用类似虚拟去除斑块的方式建立不均匀壁厚血管壁模型,对所得模型在ABAQUS中进行单支架虚拟植入,最后根据虚拟植入前、后的冠脉模型分别生成支架前和真实变形后的血流域有限元模型,并利用ANSYS软件通过瞬态CFD分析模拟动脉血流的流动状态,获得目标血管段的血流动力学参数。结果支架植入后与支架植入前相比,目标血管段的血液流速、壁面剪切应力均降低;支架植入后主支血管远端有振荡的低剪切应力区域;支架边缘位置壁面剪切应力低于其他位置;分支血管直径变小;分支外侧壁壁面剪切应力低于内侧壁。结论分叉病变的单支架植入可改善冠脉主支的狭窄,但术后主支血管远端振荡的低剪切应力区域... 

【文章来源】：北京生物医学工程. 2019,38(06)

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

图1 支架虚拟植入前后的壁面压力分布

图3 支架虚拟植入后t=0.2 s时血管远端WSS分布云图

图4 支架虚拟植入后t=0.2 s时分支血管WSS分布云图

【参考文献】：
期刊论文
[1]冠脉重叠支架虚拟置入的有限元分析[J]. 潘连强,吴广辉,刘玉倩,舒丽霞,蔺嫦燕,蔡克强.  中国生物医学工程学报. 2018(05)
[2]基于冠状动脉CT血管造影的支架置入前后计算血流动力学技术[J]. 徐洪增,侯阳,马跃.  中国介入心脏病学杂志. 2017(04)
[3]界嵴角度对冠脉分叉病变介入治疗时分支闭塞的影响[J]. 丰雷,赵志勇,王昊,高国峰,徐晗,刘帅,尹栋,窦克非.  中国分子心脏病学杂志. 2017(01)
[4]球囊配置对冠状动脉支架扩张和回弹行为的影响[J]. 何玉娜,徐创业,刘修健,吴广辉,舒丽霞,蔺嫦燕.  中国生物医学工程学报. 2016(02)
[5]冠状动脉搭桥血流动力学数值模拟[J]. 罗文香,程云章,胡嵬锋,刘涛.  生物医学工程学进展. 2014(03)
[6]血流动力学与动脉粥样硬化(一)[J]. 刘有军,刁越,高松.  北京生物医学工程. 2004(04)
[7]脑血管成形术和支架植入术后高灌注综合征[J]. 任士卿,姜卫剑,杜彬.  介入放射学杂志. 2004(05)

博士论文
[1]冠脉球囊扩张支架置入术中血管结构和血流动力学分析[D]. 徐创业.首都医科大学 2017

硕士论文
[1]颈部血管动脉硬化斑块与缺血性脑血管病的相关性分析[D]. 佟丽媛.吉林大学 2013



本文编号：3137382