基于物联网技术的无纸化电子病案管理系统设计与应用

发布时间：2022-01-19 20:45

　　目的:构建基于物联网技术的无纸化电子病案管理系统,实现诊疗综合信息数据的闭环管理。方法:采用浏览器与服务器（B/S）模式三层网络架构、WindowsServer2019服务器操作系统和甲骨文系统数据库,使用物联网射频识别（RFID）、全球定位系统及激光扫描器等信息传感设备,设置医生工作、护理工作、病历质量与安全管理及病历远程借阅等功能模块,设计基于物联网技术的无纸化电子病案管理系统,对管理系统上线两年来的数据进行分析,对比使用前后无纸化率、病历审查达标率和电子病历查询次数。结果:无纸化电子病案管理系统上线使用两年共接收电子病案150 250份,无纸化率达85.67%,各类病历用纸成本下降13%,病历形式审查达标率由原来的89%提高到100%。无纸化电子病案管理系统使用后病案无纸化率、病历形式审查达标率和电子病历查询次数较使用前明显提高,其差异有统计学意义（x²=13.24,x²=9.45,x²=39.61;P<0.05）。结论:无纸化电子病案管理系统可实现物联网技术的医疗服务,解决患者就医信息数据的采集、统计和整合... 

【文章来源】：中国医学装备. 2020,17(09)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

电子病案信息全过程管理流程

采用浏览器与服务器(browser/server,B/S)模式的三层网络架构，Windows Server 2019服务器操作系统，万兆以太网，数据库采用甲骨文系统。在网络系统部署方案里专门设置以电子病案为核心的临床信息系统服务器、证书颁发机构(certificate authority,CA)电子签名管理服务器、时间戳服务器、医院各种用户终端机、病历高拍仪和可移动手持设备等，全程无缝记录患者就医信息数据，采集、统计和整合数据保证一体化与同质化，克服传统病案管理的诸多问题，完成数据格式统一及数据共享的一站式电子病案管理体系。无纸化电子病案管理系统人机对话良好，功能强大，病案录入界面与实际工作的病案首页完全一致。无纸化电子病案管理系统总体设计见图2。2.2 主要技术设备

(3)时间戳服务器。时间戳服务器是采用国家授时中心(National Time Service Center,NTSC)的时间源，并同步时间守时系统的可信时间戳(time stamp authority,TSA)和时间监控系统保证时间源的准确性。应用时间戳服务器对各类电子文档进行时间统一管理，当用户访问电子病案管理系统时，系统身份识别功能要对用户进行身份认证，若认证成功，系统对用户的操作发起时间戳请求，时间戳服务器按照请求自动生成相应的时间戳数据，然后同用户文件进行绑定，保证文件中关键信息的时间准确[7]。时间戳服务器工作架构见图3。(4)病历高拍仪和可移动客户终端设备。电子病案管理系统工作原理为：通过扫码枪扫描纸质病历上的信息，采集临床数据报告通过高拍仪和移动客户终端进行输入和拍照，进而补充患者的语音、图像、电子签名以及PACS报告结果等，完成数据的整合处理，实现无缝数据管理。电子病案管理系统外设装置见图4。

【参考文献】：
期刊论文
[1]探讨电子病历档案的互联网管理[J]. 金燕玲,赵媛.  中西医结合心血管病电子杂志. 2019(21)
[2]无纸化电子病案系统设计与实现[J]. 刘琛玺,彭传薇,蔡丽璇,张清霞,李天胜,吴樱文.  中国数字医学. 2018(08)
[3]物联网技术在医院信息化管理中的实际运用[J]. 王友羲.  电子技术与软件工程. 2018(02)
[4]基于RFID技术的医疗设备质量追溯系统设计及应用[J]. 罗伟,王凯.  医疗卫生装备. 2016(03)
[5]骨龄评测系统的设计及在生长发育异常人群中的临床应用[J]. 罗伟,肖虎,云鹏,邓开琴.  中国妇幼保健. 2014(29)



本文编号：3597532