连续性血液透析滤过在多器官功能障碍综合症中炎症介质的作用

发布时间：2017-10-22 20:28

  本文关键词：连续性血液透析滤过在多器官功能障碍综合症中炎症介质的作用

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【摘要】：目的:探讨连续性血液透析滤过对MODS患者血清炎症介质的清除作用及是否能改善患者的临床症状及预后。方法:选取新疆医科大学第五附属医院2013年9月-2015年12月符合MODS或SIRS或脓毒症诊断标准的患者40例,分成治疗组22例和对照组18例。对照组患者行常规内科治疗,治疗组患者行常规内科治疗+CVVHDF连续治疗3d以上。分析治疗前3d两组患者血清中炎症介质浓度变化,用ELISA方法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10水平;密切观察并记录患者生命体征、BUN及Cr;同时观察患者总住院天数及生存率。结果:治疗组存活16例,生存率为72.73%;对照组存活7例,生存率为38.89%,治疗组生存率高于治疗组,2组生存率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总住院时间为14.60±4.12天,对照组总住院时间为18.20±4.51天,治疗组总住院时间较对照组短,两组总住院时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TNF-α、IL-6、IL-10血清浓度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后APACHE II评分、BUN及Cr浓度、平均动脉压、心律、氧饱和度较对照组治疗后明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CVVHDF有清除MODS患者体内的炎症介质的作用;可能有改善患者的临床症状及预后的作用。
【关键词】：连续性血液透析滤过 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 炎症介质
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R459.7
【目录】：

• 摘要9-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-14
• 研究内容与方法14-17
• 1.研究对象14
• 1.1 入选标准14
• 1.2 排除标准14
• 2.研究方法14-15
• 3.治疗方法15
• 4.标本采集15
• 5.试验方法15
• 6.主要仪器试剂15-16
• 6.1 主要仪器15
• 6.2 主要试剂15-16
• 7.结果统计与分析16
• 8. 技术路线图16-17
• 结果17-24
• 讨论24-32
• 小结32-33
• 致谢33-34
• 参考文献34-38
• 综述38-44
• 参考文献42-44
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文44

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本文编号：1079985