以ICF为指导的作业治疗在脑卒中患者中的病例对照研究

发布时间：2018-01-23 06:53

  本文关键词： 作业治疗 国际功能 残疾和健康分类 脑卒中　出处：《上海体育学院》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：研究目的:为提高脑卒中患者的运动、认知和知觉功能,更重要的是提高脑卒中患者生活质量,使患者重新融入社会,重返原来的生活工作学习环境。本研究旨在观察脑卒中患者进行以ICF为指导的作业治疗康复干预的有效性。研究方法:初步筛选出480名2015年9月以前在上海市第一人民医院康复中心(乐都医院)住院治疗的脑卒中患者,经1:1配对分层筛选出试验组、对照组各104人。本康复中心自2014年1月起申请CARF认证,对所有住院脑卒中患者采用以ICF为框架的作业治疗,故试验组为入院日期在2014年1月后至2015年9月的患者,对照组为入院日期在2013年12月以前的患者。试验组采用以ICF为框架的作业治疗的康复干预方法,对照组为应用传统手功能作业治疗结合运动疗法的方法。两组均采用一对一的康复训练方式,每日两次,每次60分钟,住院治疗周期40天。治疗前、治疗后2周、治疗后4周分别使用改良《Barthel指数测量表》、《Brunnstrom分期》、《通用ICF组合评定》进行评定。全部数据采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析,显著度均设为0.05水平。研究结果:1)试验组患者改良《Barthel指数测量表》得分比对照组更高,治疗后2周(p0.05)、治疗后4周(p0.001)有显著性差异。试验组《通用ICF评定组合》分数比对照组低,治疗后2周(p0.05)、治疗后4周(p0.001)有显著性差异。《Brunnstrom分期》结果示两组比较无显著性差异(p0.05)。2)脑梗塞患者:试验组改良《Barthel指数测量表》得分比对照组更高,治疗后2周(p0.05)、治疗后4周(p0.001)有显著性差异。试验组《通用ICF评定组合》分数比对照组低,治疗后2周(p0.05)、治疗后4周(p0.001)有显著性差异。《Brunnstrom分期》结果示治疗前、治疗后2周、治疗后4周均无显著性差异(p0.05)。3)脑出血患者:试验组改良《Barthel指数测量表》分数治疗后2周(p0.05)无显著差异,但是治疗后4周(p0.05)有显著差异。《通用ICF评定组合》结果示,治疗后2周(p0.05)无显著差异,治疗后4周(p0.05)有显著差异。《Brunnstrom分期》结果示治疗前、治疗后2周、治疗后4周均无显著性差异(p0.05)。研究结论:以ICF为指导的作业疗法除了能改善脑卒中患者的功能障碍状况,更重要的是能考虑到患者所处的各种环境及背景,切实提高脑卒中患者生活自理能力、生活质量,使脑卒中患者重新融入社会,重返原来的生活工作环境,达到真正意义上的康复。对脑卒中患者实施以ICF为指导的作业治疗的方法是行之有效的,也是值得推广的。
[Abstract]:The purpose of this study was to improve the quality of life of stroke patients , to improve the quality of life of stroke patients , to make the patients reintegrate into society and to return to the original working learning environment . More importantly , taking into account the environment and background of the patient , improving the life self - care ability and the quality of life of the stroke patients , bringing the stroke patients into the society again , returning to the original working environment , and achieving the real rehabilitation . The method of performing the operation treatment guided by ICF is effective and worthy of popularization .

【学位授予单位】：上海体育学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3;R49
，

本文编号：1457001