床旁超声引导下幽门定位及其在鼻空肠管置入术中的应用

发布时间：2018-04-06 23:10

本文选题：鼻空肠管　切入点：超声引导　出处：《解剖学报》2017年04期

【摘要】：目的评价床旁超声引导下幽门定位的可行性及其在危重症患者鼻空肠管置入中的临床应用价值。方法以30例需肠内营养的危重病患者为研究对象,随机分成床旁超声引导组(15例)和盲插组(15例),床旁超声引导组行床旁超声引导下鼻空肠管的置管,盲插组行床旁盲插法鼻空肠管置入。观察床旁超声引导下幽门定位情况及两组患者鼻空肠管置管时间、置管相关并发症发生和医疗费用情况。结果两组患者年龄、性别、APACHE II评分、诊断相比较,差异无显著性(P0.05)。两组到达胃部时间相比较,差异无显著性(P0.05)。床旁超声引导组通过幽门时间明显低于盲插组,差异具有显著性(P0.01)。床旁超声引导组医疗费用明显少于盲插组,差异具有显著性(P0.01)。结论床旁超声引导下鼻空肠管的置入明显优于盲插法,在置管过程中结合床旁超声可准确定位幽门位置,实时监测导管头端位置,精确了解导管头端和幽门的相对位置,对缩短耗时,减少费用,提高幽门通过率具有广泛的临床应用价值。
[Abstract]:Objective to evaluate the feasibility and clinical application of bedside ultrasound guided pylorus localization in critically ill patients.Methods Thirty critically ill patients requiring enteral nutrition were randomly divided into two groups: the bedside ultrasound guidance group (n = 15) and the blind insertion group (n = 15).In the blind insertion group, the naso-jejunal tube was inserted by bedside blind insertion.To observe the location of pylorus under the guidance of bedside ultrasound, the time of nasojejunal tube placement, the complications associated with catheterization and the medical expenses of the two groups.Results there was no significant difference in age, sex, Apache II score and diagnosis between the two groups (P 0.05).There was no significant difference in the time of reaching the stomach between the two groups (P 0.05).The time of pyloric passage in bedside ultrasound guided group was significantly lower than that in blind insertion group (P 0.01).The medical cost of bedside ultrasound guided group was significantly lower than that of blind insertion group (P 0.01).Conclusion the placement of naso-jejunal tube under the guidance of bedside ultrasound is superior to that of blind insertion. The location of pylorus can be accurately located and the position of the head of catheter can be monitored in real time by combining with bedside ultrasound in the course of catheterization, and the relative position of the head and pylorus of the catheter can be accurately understood.It can shorten the time, reduce the cost and improve the rate of pyloric passage.
【作者单位】：南通大学附属医院医学超声科;南通大学附属医院急诊医学科;
【基金】：南通市重点病种临床规范化诊疗项目(MS32015032)
【分类号】：R459.3

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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