高云安女儿高颖图片_高颖教授治疗眩晕验案举隅
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世界中医药 2 0 1 4年 9月第 9卷第 9期
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高颖教授治疗眩晕验案举隅 王羽侬指导:高颖 (北京中医药大学,北京, 1 0 0 0 2 9)
摘要 关键词
高颖教授从事中医临床工作多年,临床经验丰富,针对眩晕的不同病因进行治疗,疗效颇佳。本文记录四则验案,并逐一 @高颖;眩晕;临床经验 Ca s e s o f Ve r t i g o Tr e a t e d b y Pr o f e s s o r Ga o Yi n g Wa ng Yu n on g, Ga o Yi ng
分析了高教授的诊疗思路及用药特点。
(& n g U n h o r s e, o fC h i n e s e Me d i c i e, n B e 0/ n g 1 0 0 0 2 9,C h i n a ) Ab s t r a c t P r o f e s s o r .Ga o Yi n g h a s b e e n e n g a g e d i n t h e c l i n i c a l wo r k o f t r a d i t i o n l a C h i n e s e me d i c i n e f o r ma n y y e a r s,a nd s h e h s a r i c h c l i n i c l a e x p e i r e n c e s,e s p e c i ll a y i n t h e t r e a t me n t f o v e ̄ i g o a c c o r d i n g t o d i f f e r e n t e t i o l o g y, wh i c h h a s g o o d c l i n i c l a e f e c t s .T h i s a r t i c l e i n - t r o d u c e s f o u r c a s e s t r e a t e d b y P r o f .G a o Yi n g,a n ly a z e s t h e a p p r o a c h e s t o t h e d i a g n o s i s a n d t h e c h a r a c t e is r t i c s o f f o r mu l a s f o P r o f .G a o Yi ng .
Ke y Wo r d s
@ Ga o Yi n g;Ve r t i g o:C l i n i c l a e x p e r i e n c e s
中图分类号: R 2 5 5 . 3; R 2 4 9
文献标识码: B
d o i: 1 0 . 3 9 6 9/ j . i s s n . 1 6
7 3— 7 2 0 2 . 2 0 1 4 . 0 9 . 0 2 7
眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉,是对 g、丹参 2 0 g、女贞子 l 0 g、枸杞子 1 0 g、当归 2 0 g、白芍
自身的空间位象觉和平衡觉的自我体会错误。主要表 1 5 g、苍术 1 0 g、石菖蒲 1 0 g、远志 1 0 g、灵磁石(先下) 现为患者主观感觉自身或外界物体呈旋转感或升降、 1 0 g、葛根 l 5 g、荷梗 1 0 g。7剂,水煎服, 1 ̄ J l/ d。7剂倾斜、直线运动、头重脚轻等,常伴随有恶心、呕吐、站后,症状明显好转,原方加减继服 l 4剂后痊愈。 立和行走困难¨ j。常见的证型有肝肾阴虚、痰浊中阻、 按语:脑为髓之海,肾阴亏损,肾精不能上充脑海, 脾虚湿阻、风热上扰、瘀血阻窍,可分别施以滋肾养肝、 则头晕目眩,感到天旋地转;肾开窍于耳,肾阴不足,精化痰通络、健脾养血、平肝潜阳、活血祛瘀等治法 j。 不上承,故耳鸣;肝肾阴虚、肝风内动致眩晕欲仆;舌暗脉弦细数均为肝肾阴虚、虚火上炎之征象。 高颖教授毕业于北京中医药大学中医专业,师从 红、根据《医方考》中吴琨:“肾虚不能制火者,此方主病、失眠、头痛头晕、多发性硬化、周围神经病变、运动之。肾非独水也,命门之火并焉”,选用六味地黄丸加 董建华、王永炎院士,擅长运用中医方法诊治脑血管诊,现将导师治疗眩晕的经验介绍如下。
神经元病、抑郁症等神经系统疾病。笔者有幸随师跟减方滋补肝肾、养阴清热。其中,熟地黄滋阴补肾、填精益髓;山茱萸、女贞子、枸杞子滋补肝肾,取肝肾同源 1肝肾阴虚证之意;泽泻入肾,宣泄肾浊,且防熟地黄滋腻;茯苓、苍临床表现多为眩晕耳鸣持续发作,伴有两目干涩、 术入脾,淡渗利湿;当归、白芍养血敛阴;石菖蒲、远志、 腰酸膝软、口燥咽干、五心烦热,舌暗红少苔、脉细磁石潜镇安降;葛根、荷梗使诸药上行以送达头面。诸数 j。高教授多运用六味地黄丸加减以滋阴补肾,活药相合,肝肾并补,补中有泻使补而不滞,相反相成。 血通络。阴虚血热者,加二
至丸以养阴益肾、凉血止 2脾虚湿困证血;阴虚阳亢者,加磁石以平肝潜阳;脾虚不运,纳差腹临床表现多为头晕动则加剧,遇劳则发。伴有神
胀者,加白术、陈皮等以防气滞碍脾。
疲乏力、胸闷气短、心悸少寐,舌淡胖苔厚腻、脉细 。高教授运用藿香正气散加减,芳香化湿、理气和典型病例:某,女, 7 5岁。于 2 0 1 3年 3月 1 9日就滑 l
诊。患者 1个月前无明显诱因突然出现头晕、耳鸣,活中。内湿化热,舌苔兼黄者,加黄连、栀子;气滞脘腹胀满
动后加重,偶有天旋地转感。服用眩晕宁效果不佳。 者,加佛手、香橼或木香、沉香;兼饮食停滞者,去甘草、大腰酸腿软、口咽干燥、双目干涩。既往高血压病病史枣加神曲、炒麦芽消食化滞;睡眠不实者,加珍珠粉。 1 3年,甲状腺切除术 9个月。纳眠可,大便调,偶有尿频。舌暗红苔薄白、脉弦细数。 典型病例:某,女,, 6 8岁。于 2 0 1 3年 4月 1 7日就诊。患者 7年来反复头晕、头昏沉。视物旋转,恶心呕
处方:熟地黄 2 0 g、山茱萸 1 0 g、泽泻 1 0 g、茯苓 1 4 吐。MR I示多发性腔梗。2 0 1 2年 l 1月 9日起发作一
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