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重症监护病房鲍氏不动杆菌的监测研究

发布时间:2018-11-21 07:33
【摘要】:目的监测同济医院ICU鲍氏不动杆菌检出率及耐药性,了解鲍氏不动杆菌流行状况,为ICU预防治疗鲍氏不动杆菌感染提供参考。方法对2011-2015年入住医院ICU患者送检的各类标本中分离鲍氏不动杆菌进行统计分析,应用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏仪进行菌株鉴定及药敏试验,参照2015年美国实验室标准化委员会(CLSI M100-S25)标准判断药敏结果,以WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2011-2015年ICU共检出5 084份阳性标本,检出鲍氏不动杆菌1 079株,检出率为21.22%,其中检出耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)1 026株占95.09%,2011-2015年ICU鲍氏不动杆菌检出率呈上升趋势;在所送检的标本来源中,以痰液标本为主占88.88%、血液标本占6.21%、其他各类标本占4.91%;2011-2015年医院ICU检出鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素的耐药性发生明显变化,目前对替加环素耐药性较低,对其余抗菌药物的耐药性均70.00%、且妥布霉素、阿米卡星的耐药性逐年上升。结论医院ICU鲍氏不动杆菌的分离率和耐药状况严峻,总体呈升高趋势。应掌握其流行趋势及特点,根据药敏结果选用敏感的抗菌药物,合理联合使用抗菌药物。
[Abstract]:Objective to monitor the detection rate and drug resistance of Acinetobacter baumannii in Tongji Hospital, to understand the prevalence of Acinetobacter baumannii, and to provide reference for the prevention and treatment of Acinetobacter baumannii infection by ICU. Methods Acinetobacter baumannii isolated from all kinds of specimens of ICU patients admitted to hospital from 2011 to 2015 were statistically analyzed. Strain identification and drug sensitivity test were carried out by VITEK-2 automatic bacteriological identification instrument. According to the results of the 2015 CLSI M100-S25 standard, the data were analyzed with WHONET 5.6 software. Results A total of 5 084 positive specimens were detected in ICU from 2011 to 2015, and 1 079 strains of Acinetobacter baumannii were detected, and the detection rate was 21. 22. Among them, (CRAB) 1 026 strains of acinetobacter baumannii were detected. The detection rate of Acinetobacter baumannii in ICU increased from 2011 to 2015. The sputum samples accounted for 88.88%, blood samples 6.21%, and other kinds of specimens 4.91%. The drug resistance of Acinetobacter baumannii to cefoperazone / sulbactam and minocycline was obviously changed in hospital ICU from 2011 to 2015. The drug resistance of amikacin increased year by year. Conclusion the isolation rate and drug resistance of Acinetobacter baumannii in hospital are severe and the trend is increasing. According to the results of drug sensitivity, sensitive antimicrobial agents should be selected and rational combination of antimicrobial agents should be used.
【作者单位】: 华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU;
【分类号】:R446.5;R459.7

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本文编号:2346326

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