鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径的构建和应用效果研究

发布时间：2017-03-16 12:07

  本文关键词：鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径的构建和应用效果研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：构建鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表；评价鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表的应用效果。方法：1在文献循证、病例回顾和测评患者需求的基础上,设计生成《鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表》文本,并咨询专家、临床医护人员及患者的意见和建议修订该文本,最终形成路径表。2选择入住济南市某三级甲等医院神经外科进行鞍区肿瘤治疗的患者为调查对象,采用随机分组法,将患者分为试验组和对照组。试验组采用鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表对其进行健康教育；对照组给予常规的健康教育。通过对比健康教育知晓度、患者焦虑抑郁情况、疼痛强度、患者满意度和住院天数来进行应用效果评价。数据经整理后应用SPSS18.0统计分析。结果：1构建了鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表,表格以“内容-时间”矩阵格式列出,要求护士在已执行内容前面的“□”中打“√”,并注明执行日期,签名。2鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表应用效果研究(1)两组患者在性别、年龄、文化程度、付费方式上相比,差异均无统计学意义(p0.05),具有可比性。(2)健康教育需求调查样本的患者在性别、年龄、文化程度、付费方式上与试验组和对照组的患者相比,差异均无统计学意义(p0.05),说明接受需求调查的样本患者的观点可以代表所有接受应用效果评价患者的观点。(3)对比健康教育知晓度,试验组的得分为(22.78±4.87)分,对照组的得分为(17.45±5.09)分,差异具有统计学意义(p0.05),试验组患者的健康教育知晓度高于对照组。(4)对比患者焦虑抑郁情况,试验组患者11例无焦虑情况,18例无抑郁情况,对照组患者6例无焦虑情况,6例无抑郁情况,差异具有统计学意义(p0.05),试验组患者焦虑、抑郁的发生人数明显少于对照组。(5)对比患者疼痛强度,试验组患者疼痛评估在入院时、术前一日、术日6小时内、术后二日、术后七日以及出院时6个时间点上,评分分别为(1.51±1.36)分、(0.53±0.71)分、(0.73±0.74)分、(1.72±1.03)分、(0.72±0.78)分、(0.32±0.47)分,对照组患者的评分分别为(1.43±1.30)分、(0.79±0.90)分、(0.84±0.80)分、(2.11±0.89)分、(1.23±0.86)分、(0.49±0.55)分,除了入院时和术后6小时内两个时间点差异无统计学意义(p0.05)外,其余时间点上差异均具有统计学意义(p0.05),试验组患者的疼痛强度普遍低于对照组。(6)对比患者对于健康教育的满意度,试验组患者在健康教育时机、健康教育内容及宣教表达方式上得分分别为(4.31±0.74)分、(3.81±0.76)分、(3.10±0.82)分,对照组得分分别为(3.90±0.85)分、(3.39±0.82)分、(2.81±0.77)分,差异均具有统计学意义(p0.05),试验组患者对于健康教育的满意度高于对照组。(7)对比住院天数,试验组患者的平均住院天数是11天,对照组患者的平均住院天数是13天,差异具有统计学意义(p0.05),试验组患者的住院天数少于对照组。(8)该研究变异的发生率是1.24%,不影响路径表的使用。结论：1鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表是有效的、科学的、可行的。2使用该路径表对患者进行健康教育可以提高患者的健康教育知晓度,降低焦虑抑郁的发生,缓解患者疼痛,促进患者舒适度,同时提高患者满意度,缩短了住院天数,可以在临床上推广使用。
【关键词】：鞍区肿瘤 健康教育 临床护理路径
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 中文摘要8-11
• 英文摘要11-14
• 符号说明14-15
• 第一章 前言15-17
• 1 研究背景15-16
• 2 研究目的和意义16-17
• 第二章 文献综述17-21
• 1 鞍区肿瘤17-19
• 1.1 概述17
• 1.2 临床表现17
• 1.3 治疗方法17-18
• 1.4 并发症18-19
• 2 健康教育19-20
• 2.1 定义19
• 2.2 影响健康教育效果的因素19-20
• 3 临床路径20
• 4 临床护理路径20-21
• 第三章 鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表的构建21-28
• 1 方法21-23
• 1.1 文献循证21-22
• 1.2 病例回顾22
• 1.3 患者健康教育需求测评22
• 1.4 意见咨询22-23
• 1.5 变异处理23
• 2 结果23-27
• 3 讨论27-28
• 第四章 鞍区肿瘤患者健康教育临床护理路径表的应用效果评价28-34
• 1 方法28-30
• 1.1 研究对象28
• 1.2 研究工具28-29
• 1.3 伦理学考虑29-30
• 1.4 统计方法30
• 2 结果30-31
• 2.1 鞍区肿瘤患者的人口学资料30
• 2.2 鞍区肿瘤患者健康教育知晓度的测评结果30
• 2.3 鞍区肿瘤患者焦虑抑郁的评定结果30
• 2.4 鞍区肿瘤患者疼痛的评估结果30-31
• 2.5 鞍区肿瘤患者满意度的调查结果31
• 2.6 鞍区肿瘤患者住院天数的统计结果31
• 2.7 变异的处理31
• 3 讨论31-34
• 第五章 结论34-35
• 1 结论34
• 2 创新性34
• 3 局限性34-35
• 附表35-40
• 附录40-47
• 参考文献47-52
• 致谢52-53
• 学位论文评阅及答辩情况表53

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