肌骨超声在脑卒中偏瘫肩痛软组织损伤中的临床应用研究

发布时间：2017-03-17 19:05

  本文关键词：肌骨超声在脑卒中偏瘫肩痛软组织损伤中的临床应用研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：第一部分基于超声检查的脑卒中后偏瘫肩痛软组织损伤类型分析目的通过超声检查的方法对脑卒中偏瘫肩痛患者肩部软组织病变和损伤类型进行分析,总结常见软组织损伤类型。方法选取76例脑卒中偏瘫肩痛患者,对患者双侧肩关节进行超声检查。结果选取偏瘫肩痛患者中,经超声检查提示肩部软组织病变和损伤总的发生率为88%,其中肩峰-三角肌下滑囊积液或炎症的发生率为46%,肩袖肌腱病的发生率为32%,肱二头肌长头肌腱积液或炎症的发生率为19%,肩袖部分撕裂的发生率为17%,盂肱关节积液发生率为6%,肩锁关节积液发生率为9%。结论脑卒中偏瘫肩痛患者软组织损伤发生率较高,常见损伤类型主要有肩峰下滑囊病变及肩袖肌腱病。第二部分超声引导下肩峰下滑囊药物注射对偏瘫肩痛的疗效观察目的探讨超声引导下肩峰下滑囊药物注射对脑卒中偏瘫肩痛患者治疗效果的影响。方法选取经超声检查明确有软组织损伤的脑卒中偏瘫肩痛患者67例,其中治疗组接受超声引导下药物注射治疗,同时进行常规康复训练,对照组患者仅接受常规康复训练。分别于治疗前及治疗后2周、4周、8周对患者疼痛评分及肩关节被动活动度进行测量对比。结果治疗前2组患者在疼痛评分及肩关节前屈、外展被动活动度之间比较,差异无统计学意义(p0.05)。对照组在0周、2周、4周、8周的VAS评分及PROM无明显变化(p0.05),治疗组0周、2周、4周、8周的VAS评分及PROM均有显著改善(p0.05),且两组间VAS评分及PROM随时间的变化具有显著差异(p0.05)结论在超声引导下的肩峰下滑囊药物注射对改善有明确肩部软组织损伤表现的脑卒中偏瘫侧肩痛有一定疗效。
【关键词】：脑卒中 偏瘫肩痛 软组织损伤 超声检查 超声引导 肩峰下滑囊 药物注射 偏瘫肩痛
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.1;R743.3
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 第一部分 基于超声检查的脑卒中后偏瘫肩痛软组织损伤类型分析10-18
• 一、引言10-11
• 二、材料与方法11-14
• (一) 临床资料11
• 1. 研究对象11
• 2. 纳入标准11
• 3. 排除标准11
• 4. 一般资料11
• (二) 实验器材11
• (三) 检查方法11-13
• 1. 操作方法11-12
• 2. 肩关节软组织病变超声表现及诊断标准12-13
• (四) 统计学分析13-14
• 三、结果14-15
• 四、分析与讨论15-18
• 第二部分 超声引导下肩峰下滑囊药物注射对偏瘫肩痛疗效观察18-24
• 一、引言18-19
• 二、材料与方法19-21
• (一) 临床资料19
• 1. 研究对象19
• 2. 纳入标准19
• 3. 排除标准19
• 4. 一般资料19
• (二) 实验器材19
• (三) 疗效观察方法19-20
• (四) 治疗方法20
• (五) 统计学处理20-21
• 三、结果21-22
• 四、分析与讨论22-24
• 参考文献24-29
• 结论29-30
• 附图30-36
• 文献综述36-43
• 参考文献39-43
• 致谢43

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本文编号：253316