早期营养干预对妊娠糖尿病高危人群影响

发布时间：2017-03-18 11:01

  本文关键词：早期营养干预对妊娠糖尿病高危人群影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：1.在建孕期保健卡的孕妇中,筛检出妊娠期糖尿病的高危人群。2.了解妊娠期糖尿病高危人群的人群分布情况及高危因素检出情况。3.明确在妊娠期糖尿病的高危人群中,营养干预对能量及膳食营养素摄入情况的影响。4.明确早期干预对母体血糖代谢情况及妊娠结局的影响,为获得良好妊娠结局和母体的健康提供理论依据。方法：1.采用问卷调查的方式,对贵州医科大学附属医院孕早期建围产期保健卡的孕妇进行妊娠期糖尿病高危人群筛查。2.将7周一12+6周高危人群按年龄分层的方式随机分为两组,对照组选用常规产前保健,干预组采用饮食干预,运动干预,体重管理,血糖的自我监测。对两组孕妇进行24h膳食回顾,比较两组孕妇营养物质摄取情况。3.比较两组孕妇的血糖变化和妊娠结局。结果：1.在建围产期保健卡的1038名孕早期孕妇中筛查出348例妊娠期糖尿病高危孕妇,检出率为33.53%。2.两组孕妇进行24h膳食回顾显示,与对照组相比,孕早期中干预组的能量、蛋白质、碳水化合物、维生素A、叶酸、钙、铁、锌摄入量及RNI比例高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕中期干预组的能量、脂肪、碳水化合物的摄入量及RNI比例低于对照组,叶酸、钙、锌的摄入量及RNI比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)对照组中碳水化合物的比例高于干预组,差异具有统计学意义(P0.05)。3.干预组GDM发病率(10.00%)低于对照组(25.00%),在OGTT试验中,对照组空腹血糖异常数量(χ2=6.061)及服用糖水后2小时的血糖异常数量均高于干预组(χ2=5.983),差异具有统计学意义(P0.05)。4.干预组体重(13.91+4.00kg)增长低于对照组(16.37±5.55 k),差异具有统计学意义(P0.05)。胎儿巨大儿发生率及早产儿发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论：1.妊娠期糖尿病高危人群在建卡孕妇中占有很高比例,妊娠期糖尿病高危人群孕早期普遍存在能量摄入不足,膳食营养素摄入不合理等情况,需加强妊娠期糖尿病高危人群的营养指导,经饮食千预后营养素摄入量得到明显改善。2.以膳食和运动为主要方式,以控制体重为主要目标的生活方式干预可避免孕妇体重失衡,预防孕妇因不合理饮食导致孕妇体重超标而影响新生儿顺产,有利于降低剖宫产率。同时通过孕期营养指导能有效避免低体重出生儿及巨大儿,对提高新生儿出生质量有重要的意义。
【关键词】：妊娠糖尿病 高危人群 早期营养干预 妊娠结局
【学位授予单位】：贵州医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714.256;R459.3
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 缩略词表9-10
• 引言10-13
• 对象与方法13-17
• 结果17-26
• 讨论26-31
• 结论31-33
• 参考文献33-39
• 附录39-45
• 综述45-51
• 参考文献49-51
• 作者简历51-52
• 致谢52-53
• 学位论文数据集53

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本文编号：254316