感恩对冠脉支架植入患者创伤后成长的心理机制及作用模型研究

发布时间：2017-03-20 09:05

  本文关键词：感恩对冠脉支架植入患者创伤后成长的心理机制及作用模型研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：[目的]深入了解冠脉支架植入患者感恩、创伤后成长的现状及其在人口学上的差异,探讨患者面对支架植入的创伤应激时如何运用感恩增进心理资本和丰富社会资源来促进创伤后成长,并构建感恩对创伤后成长的作用模型,旨在为今后提升冠脉支架植入患者创伤后成长水平的感恩干预研究提供理论依据。[方法]1、文献回顾,描述国内外创伤后成长、感恩、心理韧性和社会支持的研究进展及相互关系,总结归纳其研究概况及发展方向。通过理论分析,探讨感恩对冠脉支架植入患者创伤后成长的可能保护机制及用于指导本研究的理论依据。2、采用横断面设计,运用创伤后成长评定量表(PTGI)、6条题目感恩问卷(GQ-6)、心理韧性量表(RS)和领悟社会支持量表(PSSS)等测量工具,采用方便抽样法收集杭州市三所综合性医院(以下简称“本组”)的242名冠脉支架植入患者的创伤后成长、感恩、心理韧性和领悟社会支持等相关资料。3、结合相关分析和回归分析,探讨感恩、心理韧性、领悟社会支持及创伤后成长四者之间的关系,明晰感恩对冠脉支架植入患者创伤后成长的,理机制,以及建立感恩直接及间接通过心理韧性和领悟社会支持对冠脉支架植入患者创伤后成长的作用模型。[结果]1、在文献回顾及理论研究的基础上形成指导本研究的理论框架。2、横断面调查结果：①冠脉支架植入患者的创伤后成长总均分为55.54±15.01；感恩总均分为28.90±3.73；心理韧性的总均分为131.33±18.45,处于中等水平；领悟社会支持的总均分为65.65±11.37,处于较高的社会支持状态。②冠脉支架植入患者的创伤后成长、感恩、心理韧性与领悟社会支持在人口学因素上存在差异。③感恩、心理韧性、领悟社会支持与创伤后成长之间存在明显的相关关系。即感恩与创伤后成长、心理韧性、领悟社会支持分别呈正相关；心理韧性与创伤后成长、领悟社会支持分别呈正相关；领悟社会支持与创伤后成长呈正相关。回归分析显示,感恩、心理韧性(生命的意义、自我依赖)、领悟社会支持(家庭内支持)是创伤后成长的影响因素。④构建了以感恩为自变量,心理韧性与领悟社会支持为中介变量,创伤后成长为因变量的中介效应模型。结果显示,冠脉支架植入患者的感恩、心理韧性与领悟社会支持可直接正向预测创伤后成长水平,感恩还可以以心理韧性、领悟社会支持为中介变量间接正向预测创伤后成长水平。心理韧性、领悟社会支持是感恩与创伤后成长间的中介变量。[结论]本组患者的感恩水平一般,心理韧性处于中等水平,领悟社会支持的水平较高,总体创伤后成长水平尚可。冠脉支架植入患者的感恩、心理韧性与领悟社会支持可直接正向预测创伤后成长水平,感恩还可以以心理韧性、领悟社会支持为中介变量间接正向预测创伤后成长水平。因此,关注冠脉支架植入患者的感恩、心理韧性与领悟社会支持对其创伤后成长的预测作用,并根据其自身、可控影响因素制定干预策略,有望为提升我国冠脉支架植入患者创伤后成长水平、促进其康复进程和提高生活质量提供新的思路与对策。
【关键词】：冠脉支架植入 感恩 创伤后成长 模型 中介效应
【学位授予单位】：杭州师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 致谢5-6
• 摘要6-8
• Abstract8-13
• 1 绪论13-16
• 1.1 研究背景13-14
• 1.2 研究目的14
• 1.3 研究意义14-16
• 2 文献回顾与理论研究16-32
• 2.1 相关概念的界定16-17
• 2.2 文献综述17-28
• 2.2.1 创伤后成长17-23
• 2.2.2 感恩23-26
• 2.2.3 感恩与创伤后成长的关系26-27
• 2.2.4 文献回顾小结27-28
• 2.3 理论基础28-32
• 3 研究方案32-38
• 3.1 研究假设与路径32-33
• 3.2 研究对象与方法33-34
• 3.3 研究工具34-35
• 3.4 资料收集35
• 3.5 统计分析35-36
• 3.6 质量控制36
• 3.7 伦理问题36
• 3.8 技术路线36-38
• 4. 研究结果38-75
• 4.1 问卷回收情况38
• 4.2 调查对象的基本情况38-39
• 4.3 相关资料的分布状况39-41
• 4.4 冠脉支架植入患者的创伤后成长、感恩、心理韧性和领悟社会支持的现状以及在不同人口学变量上的差异41-65
• 4.5 感恩对冠脉支架植入患者创伤后成长、心理韧性和领悟社会支持的影响65-66
• 4.6 冠脉支架植入患者感恩、心理韧性、社会支持及创伤后成长的关系研究66-75
• 5 讨论75-82
• 5.1 冠脉支架植入患者的创伤后成长、感恩与心理韧性的状况75-76
• 5.2 冠脉支架植入患者创伤后成长、感恩及心理韧性的人口学因素分析76-78
• 5.3 高、低感恩冠脉支架植入患者创伤后成长、心理韧性和社会支持的差异分析78
• 5.4 冠脉支架植入患者感恩、心理韧性和社会支持均对其创伤后成长有预测作用78-79
• 5.5 冠脉支架植入患者心理韧性、领悟社会支持在其感恩与创伤后成长间的中介作用79-80
• 5.6 从中介效应模型得到的启示80-82
• 6 小结82-84
• 6.1 研究结论82
• 6.2 研究的创新点82-83
• 6.3 研究的局限与展望83-84
• 参考文献84-93
• 附录93-99
• 作者简介99

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