接受式音乐治疗影响睡眠质量的Meta分析

发布时间：2020-03-19 18:59

【摘要】：目的:系统评价接受式音乐治疗(聆听音乐)影响失眠症状患者睡眠质量的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库,手工检索《中国音乐治疗学会学术交流会论文集》,搜集关于接受式音乐疗法(聆听音乐)治疗有失眠症状患者的随机对照试验(RCTs)和类实验研究(qRCTs),检索时限均为建库至2017年10月22日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3、Stata12软件进行Meta分析。结果:本次研究共纳入了6篇有关接受式音乐疗法(聆听音乐)治疗有失眠症状患者的RCTs或qRCTs,包括聆听音乐组148例,对照组149例。采用Meta分析的方法对其中4篇聆听音乐影响失眠症状患者主观睡眠质量PSQI评分的效果进行了分析:MD=-2.74,95%CI[-3.56,-1.92],Z=6.57(P0.00001),合并结果有统计学意义,提示聆听音乐组与对照组比较,在降低失眠症状患者PSQI总分方面效果更好。采用Meta分析的方法对其中2篇聆听音乐影响失眠症状患者客观睡眠质量的效果进行了分析:(1)睡眠总时间TST(min):MD=-6.86,95%CI[-21.34,-7.62],Z=0.93(P=0.35),合并结果无统计学意义;(2)睡眠潜伏期SOL(min):MD=0.65,95%CI[-4.68,5.99],Z=0.24(P=0.81),合并结果无统计学意义;(3)睡眠效率SE(%):MD=0.37,95%CI[-1.61,2.35],Z=0.37(P=0.71),合并结果无统计学意义;(4)夜间觉醒次数NOA(次):MD=-0.48,95%CI[-2.21,1.24],Z=0.55(P=0.58),合并结果无统计学意义;(5)入睡后觉醒时间WASO(min):MD=-3.67,95%CI[-10.57,3.23],Z=1.04(P=0.30),合并结果无统计学意义;(6)非快眼动睡眠期S1占百分比NREM S1(%):MD=-1.40,95%CI[-2.83,0.03],Z=1.93(P=0.05),合并结果无统计学意义;(7)非快眼动睡眠期S2占百分比NREM S2(%):MD=-3.93,95%CI[-6.38,-1.48],Z=3.15(P=0.002),合并结果有统计学意义;(8)非快眼动睡眠期S3+4占百分比NREM S3+4(%):异质性检验结果:Chi~2=4.2,df=1,P=0.04,I~2=76%,表明纳入各项研究之间异质性过高,不适合进行合并分析;(9)快眼动睡眠期占百分比REM(%):MD=2.05,95%CI[0.29,3.81],Z=2.28(P=0.02),合并结果有统计学意义。聆听音乐组与对照组相比,在改变客观睡眠指标TST(min)、SOL(min)、SE(%)、NOA(次)、WASO(min)、NREM S1(%)方面无统计学上的显著性差异。在NREM S3+4(%)方面,2项研究的结果不一致,由于结果间的异质性过高,未进行Meta分析。聆听音乐组与对照组相比能更有效地缩短有失眠症状患者的NREM S2(%),延长REM(%),差异具有统计学意义。结论:接受式音乐疗法(聆听音乐)能有效改善失眠症状患者的主观睡眠质量,降低PSQI评分;也能有效改善失眠症状患者的客观睡眠指标,缩短NREM S2(%),延长REM(%),并且安全性良好。本次研究未发现聆听音乐组相比对照组对TST(min)、SOL(min)、SE(%)、NOA(次)、WASO(min)、NREM S1(%)、NREM S3+4(%)等客观睡眠指标的显著影响效果。由于本次Meta分析纳入文献的数量较少,未来还需要纳入更多高质量的随机对照研究进一步评价接受式音乐治疗对睡眠质量的影响。
【图文】：

图1 PubMed数据库检索策略至2017年10月22日。文文献。资料提取经过操作培训后，，各自独立地进行文献筛选工，对初检出的文献进行整理并剔除重复文献，合纳入标准的文献，然后对剩下的文献仔细进，对剩下的文献进行交叉核对，如果意见一致果遇到分歧，经讨论仍无法达成一致，则引入体讨论之后决定是否纳入研究。

接受式音乐治疗影响睡眠质量的 Meta 分析14图2 文献筛选流程及结果（ 各数据库检出文献数：The Cochrane Library（n=111）、Embase（n=250）、PubMed（n=117）、CBM（n=117）、CNKI（n=148）、万方（n=157）、维普（n=150））
【学位授予单位】：深圳大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R493

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 吴晓平;戴兢;张许来;孔晓明;刘扬;张胜权;;原发性失眠患者工作记忆的相关研究[J];中华精神科杂志;2017年01期

2 付文娟;崔丽霞;张丽芳;;音乐治疗对失眠症患者睡眠状况及多导睡眠图的影响[J];临床心身疾病杂志;2016年03期

3 颜妙璇;付于;;中医五行音乐疗法的研究进展[J];湖南中医杂志;2015年09期

4 张建东;孙丽;杨伟;;音乐治疗结合康复训练对亚急性期脑卒中患者下肢运动功能的影响[J];医学临床研究;2015年09期

5 张钰;冷俊宏;田惠光;邵平;田祯;袁嘉嵘;苏纪迅;陈庚寅;;音乐治疗对原发性高血压患者健康状况的影响[J];医学理论与实践;2015年17期

6 张慧荣;姜宏宁;杨波;龙霖梓;余敏;赵炳云;胡志娟;周艳清;;音乐疗法对老年恶性肿瘤患者临终期生命质量的影响[J];中华老年多器官疾病杂志;2015年06期

7 徐进;;浅谈音乐治疗的形式及常用技术的作用机制[J];天津市教科院学报;2015年01期

8 徐志华;陈加俊;张颖;吕明泽;邱长影;杨阳;;老年痴呆患者生活质量影响因素及健康干预对策[J];中国老年学杂志;2014年17期

9 郑勤;郑林科;;音乐治疗学研究综述[J];戏剧之家;2014年08期

10 邓小鹏;周丽芳;郭伟;张新风;杨媚;韩刚亚;涂哲明;刘波;;脑电生物反馈辅助治疗老年失眠症的疗效观察[J];精神医学杂志;2014年02期

相关博士学位论文 前1条

1 王英名;“四关”为主电针治疗肝郁化火型失眠的临床对照研究[D];广州中医药大学;2011年

相关硕士学位论文 前1条

1 张紫君;腹针治疗心肾不交型失眠症的临床研究[D];广州中医药大学;2010年

本文编号：2590583