病友互助模式的呼吸功能锻炼对中老年肺癌患者围术期的效果研究

发布时间：2020-03-20 02:49

【摘要】：目的:本研究对肺癌患者实施病友互助,探究其对患者术后恢复的效果,研究工具选用手术时间、术后引流液的量、术后拔管时间、血气分析及心电监测。方法:选取2017年1月至2018年1月A医院胸外科行肺癌根治术的患者共70例,分组依据随机数字表法将所有入组患者随机分为试验组(35名)和对照组(35名),对照组遵医嘱给予药物治疗和常规护理,试验组遵医嘱给予药物治疗、常规护理的基础上,成立病友互助小组进行呼吸功能锻炼,每周四次,每次约60min,共一周的互助小组锻炼,通过病友互助进行的肺功能锻炼包括早期(熟悉)、中期(练习分享)、后期(术前讲解),每次训练包括开场介绍、护士监督患者进行肺功能锻炼、自由分享三个部分。在试验前后对两组患者的一般情况、血气分析、心电监护、手术时间、术后引流液的量、术后拔管时间进行监测分析,比较肺功能的改善程度。收集后资料选用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以是否符合正态分布为标准,符合的计量资料采用均数±标准差,不符合的计量资料采用中位数和四分位数间距,计数资料采用百分比。针对组间的计量资料比较,仍以符合正态分布为标准,符合的数据采用两样本t检验,不符合的数据采用Wilcoxon秩和检验。以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.本研究试验组与对照组各纳入35例,试验组年龄(59.00,9.00),对照组年龄为(57.00,10.00),两组的平均年龄(Z=-0.24,P=0.81),性别(X~2=0.00,P0.05)、受教育程度(X~2=0.63,P=0.73)、婚姻状况(X~2=0.35,P0.05)、家庭收入(X~2=0.30,P=0.79)差异无统计学意义,具有可比性。2.试验组与对照组的手术时间比较,结果显示差异无统计学意义(Z=-0.44,P=0.66)。试验组与对照组术后引流液的量比较,差异无统计学意义(Z=-0.91,P=0.36)。试验组与对照组术后拔管时间比较,差异无统计学意义(Z=0.36,P=0.72)。3.试验组与对照组术后发热比较,差异有统计学意义(X~2=7.47,P0.05)。4.试验组与对照组手术前氧分压比较[(79.10,20.00)(79.40,13.80);Z=-0.19,P=0.85],术后氧分压比较[(78.00,13.00)(80.00,10.00);Z=-0.94,P=0.35],差异均无统计学意义。治疗前后两组组内比较,差异无统计学意义(P0.05)。5.试验组与对照组手术前二氧化碳分压比较[(38.00,5.00)(40.80,5.60);Z=-2.75,P0.05],术后二氧化碳分压比较[(43.00,7.00)(49.00,11.00);Z=-3.14,P0.05],差异显著统计学意义。治疗前后两组组内比较,差异有统计学意义(P0.05)。6.试验组与对照组手术前心率比较[(76.00,10.00)(76.00,10.00);Z=-0.05,P=0.96],术后心率比较[(92.00,19.00)(92.00,22.00);Z=-0.80,P=0.43],差异无统计学意义。7.试验组与对照组手术前呼吸比较[(18.00,3.00)(18.00,1.00);Z=-0.96,P=0.34],差异无统计学意义;术后呼吸比较[(22.00,5.00)(25.00,3.00);Z=-4.18,P0.01],差异有显著统计学意义。结论:通过病友互助进行呼吸功能锻炼,患者接受度高,易得到患者认可,增强锻炼的积极主动性,尽快掌握锻炼要点,提高了患者肺容量,减轻呼吸肌群负担,降低肺癌患者术后感染的发生。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.73

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本文编号：2591128