老年住院患者营养状况、营养支持及其相关因素分析

发布时间：2020-03-24 23:10

【摘要】：[目的]回顾性分析老年住院患者营养状况,及营养支持情况,并分析其影响因素,为老年住院患者的营养管理提供新的依据。[方法]采用定点连续抽样法,从昆明医科大学第一附属医院收集2017年7月至2017年12月老年科住院患者信息,按入组和排除标准收集符合要求的患者。分别收集患者的临床基本信息、人体测量数据及相关实验室检测指标等,用统计学方法分析其临床特征。[结果]本次研究患者共217例,根据营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)评分标准,存在营养风险患者90例(占比41.47%),无营养风险患者127例(占比58.53%)。男性共147例(占比67.74%),女性70例(占比32.26%);男性平均年龄为79.67±7.53岁,女性平均年龄为79.70±6.02岁。随着年龄的增加,其营养风险也增加,差异有统计学意义(P0.05)。营养风险组患者在人体测量、营养相关实验室指标中的数值均低于无营养风险组患者,感染相关实验室指标、住院时长均高于无营养风险患者。两组间的身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、手握力(handgrip strength,HGS)、住院时长、白蛋白、视黄醇结合蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞、C-反应蛋白存在统计学差异(P0.05),白细胞无统计学差异(P0.05)。本研究纳入的12种老年慢性疾病中,最常见的为高血压150例(占比69.12%),恶性实体肿瘤104例(占比47.93%),慢性呼吸系统疾病90例(占比41.47%)。在营养风险组患者中,共病患者77例(占比85.56%),多重用药患者38例(占比42.2%);无营养风险组患者中,共病患者102例(占比80.31%),多重用药患者22例(占比17.32%)。两组间的多重用药存在统计学差异(P0.05),老年共病无统计学差异(P0.05)。本研究存在营养风险的90例患者中,其中63例(占比70%)接受营养支持,对营养支持患者,营养干预前后实验室营养指标及感染指标进行比较,发现营养干预后白蛋白、视黄醇结合蛋白均比营养干预前升高,且白细胞、C-反应蛋白均比营养支持前降低,差异有统计学意义(P0.05)。对营养风险组患者营养干预后视黄醇结合蛋白升高组及未升高组患者的年龄、BMI、手握力、住院时长、实验室营养指标及实验室感染指标进行比较,两组患者白蛋白干预前、白蛋白干预后、视黄醇结合蛋白干预前、视黄醇结合蛋白干预后差异有统计学意义(P0.05)。分别对两组患者疾病分布进行比较分析,两组患者上述指标差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]1.随着年龄的增长,老年住院患者营养风险的发生率也随之增长;2.有营养风险患者比无营养风险患者,其人体测量数据值低,实验室营养指标低,感染指标高,住院时间长;3.多重用药患者其营养风险高于非多重用药患者;4.进行营养干预患者其实验室营养指标及感染指标较营养干预前有明显改善,说明规范老年住院患者营养管理对老年住院患者营养状况有积极作用。
【图文】：

杷伞⑴两鹕，

本文编号：2599002