磁共振ESWAN序列对高血压患者脑微出血的研究

发布时间：2017-03-21 16:06

  本文关键词：磁共振ESWAN序列对高血压患者脑微出血的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:1.探讨ESWAN序列在高血压患者脑微出血诊断中是否优于其他常规MRI序列;2.探讨高血压患者脑内微出血病灶的分布情况;3.测量高血压患者脑内微出血灶的相位值,并分析其影响因素。材料和方法:收集2015年4月-12月就诊于我院并在我科行磁共振检查的高血压患者,对上述患者行头颅常规MRI扫描及ESWAN序列扫描,筛选患有原发性高血压合并有CMBs的患者63人,其中男性40人、女性23人,年龄45-86岁,平均年龄65.16±10.85岁。计数ESWAN序列和常规MRI序列检出的CMBs数目,探讨ESWAN序列对于高血压患者CMBs的诊断是否优于其他常规序列;将脑实质分为皮层-皮层下区、丘脑/基底节区、幕下区,对比CMBs在脑内不同区域的患病率,探讨CMBs在脑内的分布情况;测量脑内CMBs病灶的CPV值,并分析病灶的位置、CPV值的大小与性别、年龄及高血压病程、高血压危险分层之间的关系。结果:1.在63例患者中常规MRI序列共发现CMBs病灶41个,ESWAN序列发现CMBs病灶256个,ESWAN序列对于CMBs的诊断优于常规MRI序列。2.在ESWAN序列图像上,CMBs病灶在不同位置的患病率分别为皮层-皮层下区66.7%、丘脑/基底节区82.5%、幕下区38.1%,其中丘脑/基底节区最高。3.所有病灶CPV的最大值-1.45rad,最小值-0.52rad,均值为-0.99±0.28rad。三个区域内病灶的平均CPV两两之间具有显著差异(P0.05);CMBs组的平均CPV显著低于健康对照组红核、黑质的CPV(P0.05);皮层-皮层下的CMBs病灶的平均CPV在年龄、高血压病程、高血压危险分层的分组中差异明显(P0.05),并与年龄、高血压病程呈现负相关;丘脑/基底节区的CMBs病灶的平均CPV在年龄、高血压病程的分组中有显著差异(P0.05),并与年龄、高血压病程呈现负相关;幕下区的CMBs病灶的平均CPV在各个分组中无明显差异(P0.05),且无明显相关性。结论:1.ESWAN序列对于CMBs病灶的显示优于常规MRI序列;2.高血压患者CMBs的发生率以丘脑/基底节区最高,其次为皮层-皮层下区、幕下区;3.不同年龄、高血压病程、高血压危险分层患者的皮层-皮层下区、丘脑/基底节区CMBs的CPV有一定的变化规律,测量CMBs的相位值能够为CMBs的病理改变、临床进展及预后情况的研究提供依据。
【关键词】：高血压 磁敏感成像 磁共振成像 脑微出血 CPV
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R743.34
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-13
• 1 材料和方法13-16
• 1.1 研究对象13-14
• 1.2 磁共振扫描方法及扫描序列14
• 1.3 ESWAN图像后处理14-15
• 1.4 影像学诊断15
• 1.5 统计分析15-16
• 2 结果16-22
• 2.1 ESWAN序列及常规MRI序列对脑微出血病灶的检出情况16
• 2.2 脑微出血组与健康组性别、年龄比较16
• 2.3 ESWAN序列上CMBs病灶分布情况16-17
• 2.4 CMBs病灶的CPV值17
• 2.5 CMBs组不同部位CMBs的CPV与对照组红核、黑质CPV的比较17-18
• 2.6 各区域CMBs病灶的CPV值与患者基础临床资料的差异性比较18-19
• 2.7 各区域CMBs病灶CPV值与高血压患者基础临床资料的相关性分析19-22
• 3 讨论22-25
• 3.1 脑微出血灶的病理基础及其诊断的临床意义22
• 3.2 ESWAN序列诊断脑微出血的优势22-23
• 3.3 ESWAN序列CPV值的测量结果分析23-24
• 3.4 高血压脑微出血定量分析的不足与展望24-25
• 4 结论25-26
• 附图26-27
• 参考文献27-29
• 综述29-36
• 参考文献34-36
• 致谢36-37
• 在学期间研究成果37-38
• 个人简历38

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本文编号：259912