宝石能谱CT与常规超声对甲状腺结节良恶性诊断价值的对照分析

发布时间：2017-03-21 23:08

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【摘要】：目的探讨宝石能谱CT对甲状腺结节良恶性的诊断价值,并与超声结果对照。方法回顾性分析经病理证实的44个甲状腺结节的能谱CT和超声图像,所有患者均行颈部能谱CT平扫、动脉期扫描及超声检查,根据病理结果,分为良性组和恶性组。能谱数据采用独立样本t检验或非参数检验,超声图像采用多因素Logistic回归分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,得出最佳诊断阈值、敏感性和特异性。结果良性组23个,恶性组21个。两组碘浓度、标准化碘浓度、能谱曲线斜率均值平扫期差异有统计学意义(P0.05),动脉期差异无统计学意义(P0.05)。平扫期诊断甲状腺恶性结节最佳碘浓度值为0.32×100μg/m L,敏感度为100%,特异度为79.5%。超声图像中结节的形态、边界、囊变情况在良恶性结节之间的差异有统计学意义(P0.05),敏感度为84.2%,特异度为68.1%。结论能谱CT平扫对甲状腺结节良恶性诊断有一定价值,在直径≥1 cm的结节中其诊断效能优于超声。
【作者单位】： 山东大学医学院;山东大学附属千佛山医院影像科;山东大学附属省立医院影像科;泰山医学院放射学院;
【关键词】： 甲状腺结节 宝石能谱CT 超声检查 鉴别诊断
【分类号】：R445.1;R581
【正文快照】： 甲状腺结节是临床常见疾病,尸体解剖发现临床正常甲状腺中约50%存在结节[1],而其中约5%的结节为恶性。近年来,甲状腺结节的检出率逐年增高[2],特别是实性结节并发甲状腺癌的概率较高[3-4],其良恶性的鉴别对临床治疗至关重要,但目前的术前误诊率达40%~70%[5]。临床上大多依靠超

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