膳食抗炎指数水平与男性精液质量的相关性研究

发布时间：2020-04-11 01:21

【摘要】：背景近年来,多项研究表明男性精液质量呈现逐年下降的趋势,男性精液质量及其影响因素引起普遍关注。有研究表明男性的精液质量与炎症有关,男性生殖系统感染以及炎症暴露可引起男性精液质量的下降。一些研究探讨了各种膳食成分或营养素对机体的影响,发现膳食在调节炎症方面具有一定的作用。不同膳食成分或营养素对炎症因子影响不同,一部分具有抗炎作用,一部分具有促炎作用,且其影响程度不同。然而,膳食抗炎/促炎倾向是否可以通过调节机体炎症对男性精液质量产生影响尚不知晓。膳食抗炎指数(DII)是一种新的膳食评价工具,能够全面综合评估膳食抗炎/促炎倾向。因此,本研究采用DII探讨膳食抗炎/促炎效应与男性精液质量的关系,为膳食宣教及制定干预措施提供思路,以促进男性生殖健康。目的本研究旨在采用DII这一新的膳食质量评价工具,全面整体的来探讨膳食抗炎/促炎效应与生殖门诊就诊男性精液质量的关联,为今后生育男性营养宣教及膳食干预提供依据。方法选取2016~2017年合肥市某三甲医院生殖中心门诊部就诊男性,使用一般资料问卷调查其年龄、教育状况、家庭人均月收入、职业、生活方式等一般情况,使用食物频率问卷(FFQ)调查其膳食情况,并计算DII评价其膳食抗炎/促炎效应。采用计算机辅助分析系统(CASA)对精子浓度、精子活力和精子形态等参数进行分析检测,根据2010年世界卫生组织参考指南(WHO,2010)对精液质量数据进行评估。依据DII总分三分位数进行分组,以精子总数、精子浓度、前向运动精子活力、总精子活力以及精子形态是否合格为因变量,以DII水平为自变量进行多元logistic回归分析计算优势比(OR)和95%置信区间(CI),并调整可能存在的混杂因素,探讨男性精液质量的危险因素。结果本研究纳入213名对象的平均年龄为30.2±4.5岁,精液质量总异常率为54.93%。精液质量的影响因素分析得出,BMI处于正常范围的研究对象其精液体积水平高于肥胖人群(3.5±1.5 vs 3.2±1.4,p0.05)。平日有规律体力活动锻炼者较不活动锻炼者精子浓度水平高(79.5±75.0×10~6/ml vs 59.5±64.5×10~6/ml,p=0.042)、精子形态异常率低(94.5±2.5%vs 95.3±2.3%,p=0.017)。依据DII总分三分位数进行分组,与DII得分低的组相比,DII得分较高组的男性精液质量较差,男性精子总数(271.2±274.6 vs 177.6±202.3);总精子活力(61.6±21.6 vs53.0±21.0);精子形态(93.7±8.8 vs 95.6±2.4);精液体积(3.8±1.7 vs 3.0±1.2)(p0.05),DII总分中间组与较低组及较高组间精液质量比较差异均无统计学意义(p0.05)。使用多元logistic回归分析并调整混杂因素后,结果显示,DII是前向运动精子活力异常的危险因素,OR值为2.80(95%CI:1.33-5.77,p=0.011);另外,DII也是精子形态异常的危险因素,OR值为3.48(95%CI:1.60-7.81,p=0.005)。结论研究结果表明,DII与男性精液质量具有相关性:(1)DII水平越高,男性精子总数、总精子活力、精子形态以及精液体积等精液质量参数越差。(2)DII水平越高,前向运动精子活力异常以及精子形态异常的风险越高,生育期男性可通过改善膳食来增加精液质量。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.5

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本文编号：2622961