血清骨桥蛋白、骨膜蛋白与多囊卵巢综合征相关性研究

发布时间：2020-04-11 07:06

【摘要】：目的:多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的内分泌疾病,近年研究显示炎症、胰岛素抵抗及肥胖在其中发挥重要作用。骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和骨膜蛋白(periostin,POSTN)被发现参与胰岛素抵抗及炎症发生发展。因此本研究的目的是测定人血清骨桥蛋白及骨膜蛋白的水平,探究其与PCOS之间的关系,为更好的明确PCOS的发病机制提供一定的理论依据。方法:选取2016年10月至2017年10月就诊于河北省人民医院生殖遗传中心的新诊断PCOS患者35例,同期年龄相匹配的健康对照者30例。PCOS的诊断采用的是2003年鹿特丹国际会议制定的统一标准。应用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清OPN、POSTN水平。采用SPSS22.0软件进行数据分析,P值0.05具有统计学意义。结果:1 PCOS组与对照组血清OPN、POSTN的比较PCOS组OPN、POSTN均高于对照组,差异有统计学意义[(3.82±1.69vs 2.99±1.1.16)ng/mL,P0.05],[4206.75(222,4815.25)vs 430.75(142.13,730.86)ng/ml,P0.05]。2血清OPN水平和各指标的关系OPN水平与低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apolipoprotein B/apolipoprotein A1,ApoB/ApoA1)及高敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)呈正相关,r值分别为0.277、0.377、0.334、0.293,P值分别为0.049、0.005、0.017、0.037,与其他指标无相关性。3血清POSTN水平和各指标的关系血清POSTN水平与体重指数(body mass index,BMI)、游离雄激素指数(free androgen index,FAI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、OGTT0.5h血糖、OGTT1h血糖、OGTT2h血糖、OGTT1h胰岛素、OGTT2h胰岛素、OGTT3h胰岛素、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、总三碘甲状腺原氨酸(total three triiodothyronine,TT3)和hs-CRP呈正相关,r值分别为0.264、0.268、0.293、0.359、0.365、0.287、0.363、0.333、0.279、0.322、0.335、0.341,P值分别为0.035、0.033、0.020、0.004、0.004、0.025、0.004、0.009、0.031、0.009、0.008、0.007;与载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)呈负相关,r值分别为-0.373、-0.297,P值分别为0.003、0.020,与其他指标无相关性。4各项指标与PCOS之间的相关性Logistic回归分析显示FBG、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)及血清POSTN是PCOS的独立影响因素,P值分别为0.008、0.011、0.019。结论:1多囊卵巢综合征患者血清中OPN、POSTN水平明显升高,提示OPN及POSTN可能介导了PCOS的发生、发展;2血清中OPN水平与LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1及hs-CRP呈正相关,POSTN水平与BMI、FAI、HOMA-IR和hs-CRP等呈正相关,与ApoA1、ISI呈负相关,提示OPN与POSTN参与PCOS的机制可能与炎症及胰岛素抵抗有关;3高水平的POSTN是多囊卵巢综合征的独立影响因素,可能在PCOS发病机制中发挥重要作用。
【图文】：

对照组,血清

图 2 PCOS 组和对照组血清 OPN 水平的比较Fig.2 Serum levels of OPN between PCOS group and controlgroup.*P=0.045, compared with control group.PCOSControl3.82*2.99

血清,对照组

图 2 PCOS 组和对照组血清 OPN 水平的比较Fig.2 Serum levels of OPN between PCOS group and controlgroup.*P=0.045, compared with control group.4206.75*430.75PCOSControl
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R711.75;R446.1

【参考文献】