首发抑郁障碍及其一级亲属弥散张量成像研究

发布时间：2020-04-26 12:29

【摘要】：目的:抑郁障碍是常见的精神疾病,但其病因及发病机制不明确,弥散张量成像作为神经影像学的重要组成已被用于发病机制的探讨。抑郁障碍一级亲属的患病风险是普通人群的2-3倍。因此可以通过研究抑郁障碍、其一级亲属及正常对照的弥散张量成像探究抑郁障碍病因,进一步探究其临床特征与脑白质结构改变是否存在相关性。方法:收集人口学资料相匹配的27名首发未用药抑郁障碍患者,16名未患病抑郁障碍一级亲属及28名无家族史的健康人群,所有受试者均为右利手,进行弥散张量成像扫描。患者临床表现从以下4方面评估:使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者疾病严重程度,使用快感缺失量表(SHAPS)评估患者情感症状,使用疲劳严重度量表(FSS)评估患者躯体症状,使用重复性成套神经心理状态测试(RBANS)评估认知功能。使用SPSS23.0分析3组受试者的人口学资料;基于MATLAB平台使用PANDA软件,对弥散张量成像数据处理,提取感兴趣区白质各向异性分数(FA),于SPSS中进行方差分析,使用最小显著性差异法进行两两比较;将临床表现各项得分与差异显著白质FA值行peason相关分析。结果:1.三组人口学资料无显著差异;2.三组受试者FA差异主要在左侧丘脑前辐射、右侧丘脑前辐射、左侧皮质脊髓束、胼胝体辐射线枕部、右侧下纵束、左侧上纵束(颞部);以上6处中在左侧皮质脊髓束、胼胝体辐射线枕部、左侧上纵束(颞部)此三处存在抑郁障碍与正常对照、一级亲属与正常对照FA显著差异,但抑郁组与一级亲属组无显著差异,且抑郁障碍患者及一级亲属FA值均小于正常对照。3.抑郁障碍患者存在显著的情感症状、躯体症状及认知损害,胼胝体辐射线枕部FA值与延迟记忆得分呈显著正相关(r=0.43,P=0.031),右侧下纵束FA值与FSS总分呈显著负相关(r=-0.42,P=0.028)。结论:1.抑郁障碍的发病与左侧丘脑前辐射、右侧丘脑前辐射、左侧皮质脊髓束、胼胝体辐射线枕部、右侧下纵束、左侧上纵束(颞部)损伤有关;2.左侧皮质脊髓束、胼胝体辐射线枕部、左侧上纵束(颞部)的损伤可能与抑郁障碍亲属易感性有关,是抑郁障碍发病的素质性指标;左侧丘脑前辐射、右侧丘脑前辐射、右侧下纵束的损伤是抑郁障碍发病的状态性指标;3.白质改变与抑郁障碍患者临床症状密切相关,其中胼胝体辐射线枕部与认知功能相关,右侧下纵束与躯体感觉相关。
【图文】：

图 1 抑郁障碍组、一级亲属组、正常组白质两两差异标表示白质名称，其中 1、2、3、4、5、6 分别代表左侧丘脑前辐射、右侧丘脑脊髓束、胼胝体辐射线枕部、右侧下纵束、左侧上纵束（颞部）。条形图代表标准差。*P＜ 0.01。质改变与临床表现相关性分析3.1 抑郁障碍与正常对照临床表现差异郁障碍与正常对照相比存在 SHAPS、FSS 显著增加；抑郁障碍的 RBAN忆、视觉广度、言语功能、注意、延迟记忆得分显著低于正常组，差异义（P＜ 0.05），详见表 4。

右侧下纵束FA值与FSS得分散
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.2;R749.4

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 赵成清;王会秋;何俊鹏;李群;林立;关泽滨;田野;王婧懿;;绘画分析与治疗对青少年抑郁障碍的干预效果研究[J];中国医学创新;2019年08期

2 王璐;王军;袁国桢;;缓解期抑郁障碍患者面孔情绪识别特征的研究[J];临床精神医学杂志;2018年03期

3 时光源;;呼吸内科患者抑郁障碍以及治疗方法[J];首都食品与医药;2018年22期

4 施杰;王建女;石银燕;朱春燕;;青少年抑郁障碍人格与父母教养方式、家庭环境的相关性研究[J];中华全科医学;2016年12期

5 高玉娟;潘鹏克;;拉莫三嗪治疗癫痫并抑郁障碍的可行性及安全性[J];中国医药科学;2016年21期

6 吴春梅;郭连平;邓琦;郭全岩;成文斌;;创伤性抑郁障碍的音乐治疗[J];世界最新医学信息文摘;2016年66期

7 冯伟薇;李欣;;肠道微生物对抑郁障碍影响的研究[J];世界最新医学信息文摘;2017年05期

8 任传波;姜季妍;董黎明;;青少年抑郁障碍患者心理社会学特征[J];四川精神卫生;2017年05期

9 闻慧;;慢性阻塞性肺疾病抑郁障碍的相关影响因素及预防对策[J];山西医药杂志;2015年10期

10 王银华;;度洛西汀合并阿立哌唑治疗难治性抑郁障碍的临床对照研究[J];中国现代药物应用;2015年19期

相关会议论文 前10条

1 施剑飞;;抑郁障碍的防治策略[A];浙江省预防医学会第五届之江公共卫生论坛资料汇编[C];2017年

2 黄芳;;抑郁障碍的中医临床诊疗[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第16届年会论文汇编[C];2017年

3 杜巧荣;王彦芳;李素萍;张克让;;抑郁障碍患者人格特征和应对方式的相关研究[A];四川省医学会第十五次精神病学学术会议暨第三次心身医学学术会议论文汇编集[C];2016年

4 陈哲萌;丁美萍;;癫痫合并抑郁障碍的临床研究[A];中华医学会第十七次全国神经病学学术会议论文汇编（下）[C];2014年

5 陈哲萌;丁美萍;;癫痫合并抑郁障碍的临床研究[A];2014年浙江省神经病学学术年会论文汇编[C];2014年

6 朱紫青;;抑郁障碍的研究进展[A];全国精神疾病新进展高级论坛资料汇编[C];2009年

7 孙海燕;;抑郁障碍的早期识别及健康教育[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

8 张雅绚;张二仝;;中西医结合治疗抑郁障碍[A];第九届全国中西医结合治疗精神疾病学术研讨会论文集[C];2008年

9 丁瑛;;中西医结合论治抑郁障碍[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年

10 苏荣坤;曹阳;王智勇;王晓雪;张莹;王旭梅;;沈阳市区中小学生抑郁障碍的调查分析[A];中华医学会第十次全国精神医学学术会议论文汇编[C];2012年

相关重要报纸文章 前10条

1 通讯员 王玉林 王帅;我国发布抑郁障碍防治指南[N];大众卫生报;2015年

2 南京 袁勇贵;警惕焦虑与抑郁共病[N];家庭医生报;2003年

3 驻京记者 金丰杰;抑郁障碍就在身边[N];医药经济报;2003年

4 本报记者 韩明华;抑郁障碍要及早治疗[N];保健时报;2004年

5 袁勇贵;抑郁障碍与焦虑障碍[N];中国中医药报;2002年

6 姬薇;抑郁病患者正呈增多之势[N];工人日报;2003年

7 陈金雄;抑郁障碍的中西医诊治现状[N];中国中医药报;2007年

8 记者　辛瑞玲;抑郁障碍发病率列第三位[N];汕头日报;2006年

9 范华锋 蒋廷玉;近15%的中学生患抑郁障碍[N];新华日报;2006年

10 张超群；范晓莉;抑郁障碍研究取得进展[N];中国医药报;2005年

相关博士学位论文 前10条

1 张爱霞;基于多模态磁共振影像对抑郁障碍发病及SSRI药物疗效研究[D];山西医科大学;2019年

2 牟真;抑郁障碍音乐信息加工脑电生理机制研究[D];大连医科大学;2016年

3 谢晓峰;脑小血管病相关抑郁障碍的脑连接组学研究[D];武汉大学;2018年

4 于t，

本文编号：2641497