椎基底动脉延长扩张症MR影像学特征与临床相关性

发布时间：2020-04-27 22:57

【摘要】：目的:研究椎基底动脉延长扩张症的MR影像学特征与临床相关性。方法:记录并分析114例VBD患者脑部影像资料。影像数据采集均在GE Discover 750 3.0TMR扫描仪完成。扫描序列包括高分辨率磁共振成像HRMRI;MR平扫:T1WI、T2WI、FLAIR;磁共振血管成像MRA;弥散加权成像DWI以及磁敏感加权成像SWI等。在HRMRI图像上测量入组患者基底动脉直径最大处数值,并记录基底动脉分叉高度、偏移程度、椎基底动脉走行分型等影像资料。1.通过观察114例VBD患者FLAIR序列基底动脉有无高信号以及高信号填充管腔的程度,将其分为无FVH组、FVH1级组、FVH2级组、FVH3级组,比较各组VBD患者影像及临床资料;观察114例VBD患者HRMRI图像基底动脉是否有附壁斑块形成,将其分为有斑块组和无斑块组,比较两组患者的影像、临床资料。2.观察其中78例VBD患者DWI及T2WI图像上有无梗死及梗死面积,将其分为大脑后循环梗死阴性组、腔隙性梗死组、小梗死组、大梗死组,比较各组患者的影像、临床资料。3.观察其中30例大脑后循环急性期梗死患者的SWI图像,根据大脑后循环区域是否出现CMBs,将其分为CMBs阳性组、阴性组,比较两组患者的影像、临床资料。结果:1、性别与基底动脉有无偏移有关,男性易出现偏移,P=0.042;FVH与基底动脉直径、偏移度分级呈正相关,依次为:P0.001,R=0.404;P0.001,R=0.460;与VBD分型有相关性,P0.001;与基底动脉分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂、吸烟无相关性,P值均大于0.05。基底动脉斑块形成与VBD患者椎基底动脉偏移度有相关性,P0.001;与基底动脉直径、分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂及吸烟无相关性,P值均大于0.05。2、VBD患者发生大脑后循环梗死与基底动脉直径、偏移度分级、迂曲延长总评分呈正相关,依次为:P=0.009,R=0.293;P0.001,R=0.492;P0.001,R=0.506;与椎基底动脉分型有相关性,P0.001;与分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂及吸烟无相关性,P值均大于0.05。3、VBD合并大脑后循环急性期梗死患者大脑后循环区域出现CMBs与基底动脉直径、偏移度、椎基底动脉走行分型有相关性,依次为:P=0.001、P=0.01、P=0.012;与分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂、吸烟无相关性,P值均大于0.05。结论:分析VBD的MR影像学特点对于了解临床病情进展具有指导价值。
【图文】：

59 岁，VBD，FVH3 级。图 1 HRMRI 图像示基底动脉扩张，，测量基底径 5.8mm。图 2 HRMRI 冠状位图像示椎基底动脉呈 S 形。图 3 FLAIR 图像示脉管腔充满高信号。三）结果1

59 岁，头晕、左侧肢体无力 1 天。图 4 HRMRI 图 5.9mm。图 5 DWI 图像示脑干急性期梗死，测量面积三）结果共 78 例 VBD 患者入组，临床资料：男 67 例、女 1
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R743;R445.2

【参考文献】

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本文编号：2642744