【摘要】:研究目的调查淄博市不同级别医院护士职业性腰背痛的发生现状,分析相关影响因素,以期从不同层面、不同角度探讨护士职业性腰背痛的主要危险因素,研究结果为改善护士职业环境、减少职业性损伤、提升护士健康水平、促进护理学科良性发展以确保患者能够得到优质的护理服务提供依据。研究方法于2017年6月~2017年9月采用分层整群随机抽样的方法对淄博市26家不同级别医院的护士进行职业性腰背痛现状及影响因素调查,采用北欧国家肌肉骨骼疾患标准调查表、SCL-90量表和妇科疾病症状自测表进行问卷调查。采用SPSS 21.0进行数据整理与录入,采用描述性分析对研究对象的基本情况进行描述;使用t检验、单因素方差分析、χ2检验分析不同级别医院护士一般人口学特征、工作相关资料、腰背痛严重程度的差异;使用单因素分析探讨护士职业性腰背痛患病率与一般人口学特征、工作相关资料、心理因素、不同级别医院的相关性;使用logistic回归分析,探讨一般人口学特征、工作相关资料、心理因素对护士职业性腰背痛患病率的影响。设α=0.05。主要研究结果(1)淄博市护士职业性腰背痛患病率为70.3%,一级医院、二级医院和三级医院分别为72.7%、67.5%和71.8%,不同级别医院之间护士职业性腰背痛患病率差异无统计学意义(P0.05)。(2)淄博市各级医院中护士职业性腰背痛严重程度赋分结果显示:一级医院、二级医院和三级医院分别为10.73±8.83、9.17±8.26和10.94±8.98,不同级别医院之间护士职业性腰背痛严重程度方差分析结果,差异有统计学意义(P0.01),三级医院与二级医院之间护士职业性腰背痛严重程度差异有统计学意义(P0.001),一级医院与二级医院之间护士职业性腰背痛严重程度差异无统计学意义(P=0.059),三级医院护士职业性腰背痛严重程度较重。(3)在不同年龄、性别、体重指数、职称、学历、婚姻状况、育有子女、工作单位性质、单位是否提供预防腰背痛的知识培训、是否接受心理培训、每天弯腰时间、每天弯腰次数、每天低头工作时间、每天搬动病人或提抬物体、每天提、举、抬物体/病人的最大重量、是否轮值夜班、轮值夜班数量、工作时间内有无安排休息、每天休息次数、每次休息分钟数、SCL-90症状评分等各项研究指标与腰背痛患病之间具有关联性(P0.05)。(4)非条件Logistic回归分析结果表明:年龄、每周的轮值夜班次数、每天低头工作时间、心理健康状况四个主要变量增加护士职业性腰背痛发病风险,单位提供腰背痛防护知识培训、班间休息是护士职业性腰背痛发病的保护性因素。结论1.淄博市护士的职业性腰背痛患病率为70.3%,与国内护士人群的研究结果基本一致,但该职业人群腰背痛患病率明显高于普通人群。2.淄博市护士职业性腰背痛一级医院、二级医院和三级医院分别为72.7%、67.5%和71.8%,不同级别医院患病率无明显差别,但护士职业性腰背痛的严重程度三级医院与一级医院相同,两者明显高于二级医院。3.淄博市护士职业性腰背痛可控的危险因素是每周的轮值夜班次数、每天低头工作时间和心理健康状况;增加工作时间休息频次、提供腰背痛防护培训是保护性因素。建议(1)适当增加护士人力配置,合理弹性排班。(2)限制每周夜班数,建议每周不超过3个夜班。(3)根据工作性质与时长在工作时间合理安排短时休息,既保证工作连续性,又确保护士身体能够得到及时有效的放松。(4)通过多途径、多方式提升护士心理健康水平。(5)建立系统规范的腰背痛防护知识培训,确保日常工作中防护技能的正确运用。增加合适用具,减少护士每天低头工作时间,每天不超过4小时。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R47
【参考文献】
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